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蛛網(wǎng)膜下腔出血屬于重大疾病嗎

神經(jīng)外科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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蛛網(wǎng)膜下腔出血屬于重大疾病，可能危及生命，需要立即就醫(yī)。蛛網(wǎng)膜下腔出血主要由顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂、腦血管畸形、高血壓腦出血、外傷性血管損傷、凝血功能障礙等原因引起。

蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種嚴(yán)重的腦血管疾病，出血部位位于腦表面的蛛網(wǎng)膜下腔，直接壓迫腦組織并刺激腦膜。典型癥狀包括突發(fā)劇烈頭痛、惡心嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、意識(shí)障礙等。由于出血可能短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致腦疝或二次出血，死亡率較高。即使存活也可能遺留神經(jīng)功能障礙，如偏癱、失語(yǔ)或認(rèn)知功能損害。

部分輕微蛛網(wǎng)膜下腔出血可能表現(xiàn)為短暫頭痛，容易被誤認(rèn)為偏頭痛或緊張性頭痛。但這類情況仍需通過(guò)CT或腰椎穿刺確診，避免延誤治療時(shí)機(jī)。少數(shù)外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血在出血量少時(shí)可能保守治療，但必須嚴(yán)格監(jiān)測(cè)生命體征。

確診蛛網(wǎng)膜下腔出血后需絕對(duì)臥床休息，控制血壓和顱內(nèi)壓，必要時(shí)進(jìn)行血管介入或開顱手術(shù)?；謴?fù)期應(yīng)避免劇烈活動(dòng)、情緒激動(dòng)和用力排便，定期復(fù)查腦血管情況。飲食以低鹽低脂、易消化為主，保持大便通暢，遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

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