肛周膿腫和肛周癤子外表區(qū)別

博禾醫(yī)生
肛周膿腫與肛周癤子的外表區(qū)別主要體現(xiàn)在病變范圍、紅腫特征及伴隨癥狀。肛周膿腫通常表現(xiàn)為深部組織的彌漫性紅腫硬結(jié),而肛周癤子多為局限性毛囊感染形成的凸起膿頭。
肛周膿腫的炎癥浸潤范圍較廣,直徑常超過3厘米,觸診時可感知皮下深部有波動感的腫塊,邊界相對模糊。肛周癤子則局限于單個毛囊單位,初期為豌豆大小的硬結(jié),成熟后中央形成黃白色膿栓,周圍紅腫范圍一般不超過2厘米。
肛周膿腫皮膚呈暗紅色或紫紅色,表面溫度明顯升高,腫脹區(qū)域向周圍組織擴散。肛周癤子早期為鮮紅色丘疹,逐漸發(fā)展為圓錐形隆起,膿頭突出皮膚表面,周圍有狹窄的紅暈帶。
肛周膿腫疼痛呈持續(xù)性跳痛,坐立或排便時加劇,可能伴有肛門墜脹感。肛周癤子疼痛相對局限,觸壓時刺痛明顯,膿頭破潰后疼痛迅速緩解。
肛周膿腫常伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀,嚴重者可出現(xiàn)寒戰(zhàn)。肛周癤子通常無全身反應(yīng),除非多發(fā)感染或免疫力低下者可能出現(xiàn)低熱。
肛周膿腫若不及時處理可能形成肛瘺,膿液可向直腸或會陰部穿透。肛周癤子多在1周內(nèi)自行破潰愈合,但易在同一部位反復(fù)發(fā)作。
日常需保持肛周清潔干燥,排便后建議使用溫水清洗,避免用力擦拭。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,減少局部摩擦。飲食宜清淡,適量增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘。出現(xiàn)持續(xù)紅腫熱痛或發(fā)熱癥狀時,應(yīng)及時至普外科或肛腸科就診,通過直腸指診、超聲等檢查明確診斷。切勿自行刺破膿腫或癤腫,以免引起感染擴散。
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