顱內動脈瘤有哪些危害 顱內動脈瘤的危害主要有3個

博禾醫(yī)生
顱內動脈瘤的危害主要有破裂出血、占位壓迫和血栓栓塞。顱內動脈瘤是腦血管壁的異常膨出,可能由先天性血管壁缺陷、高血壓、動脈粥樣硬化等因素引起。
顱內動脈瘤最嚴重的危害是破裂導致蛛網膜下腔出血。動脈瘤壁薄弱處承受不住血流壓力時會發(fā)生破裂,血液進入蛛網膜下腔可引發(fā)劇烈頭痛、意識障礙等癥狀。出血量大時可導致腦疝形成,危及生命。即使存活也可能遺留神經功能障礙,需要緊急進行血管內介入治療或開顱手術夾閉。
未破裂的動脈瘤隨著體積增大會壓迫周圍腦組織和神經結構。前交通動脈瘤可能壓迫視神經導致視力下降,后循環(huán)動脈瘤可壓迫腦干引起吞咽困難、面癱等癥狀。巨大動脈瘤還可能引起顱內壓增高,表現(xiàn)為持續(xù)性頭痛、惡心嘔吐等,這類情況往往需要手術解除壓迫。
動脈瘤內血流紊亂易形成附壁血栓,血栓脫落可能堵塞遠端腦血管造成腦梗死。表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、失語等局灶性神經功能缺損。部分患者在動脈瘤治療前需要抗血小板或抗凝治療預防栓塞,但需權衡出血風險。血管內介入治療時也需注意避免操作導致血栓脫落。
建議有高血壓、吸煙等危險因素的人群定期進行腦血管篩查。確診動脈瘤患者應避免劇烈運動、情緒激動等可能誘發(fā)破裂的因素。飲食上注意低鹽低脂,控制血壓血糖。出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐等癥狀時須立即就醫(yī)。根據(jù)動脈瘤大小、位置和形態(tài),醫(yī)生會評估選擇開顱手術或血管內介入治療,治療后需定期復查腦血管情況。
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