兒童流感最常見的癥狀為什么會發(fā)燒
博禾醫(yī)生
兒童流感最常見的癥狀是發(fā)熱,主要由流感病毒侵入人體后引發(fā)免疫炎癥反應所致。
流感病毒進入呼吸道后會激活免疫系統(tǒng),釋放白細胞介素和腫瘤壞死因子等炎癥介質(zhì)。這些物質(zhì)作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,促使前列腺素合成增加,導致體溫調(diào)定點上移。機體通過肌肉收縮產(chǎn)熱和皮膚血管收縮減少散熱,表現(xiàn)為寒戰(zhàn)和高熱。這種發(fā)熱是身體對抗病毒的防御機制,能抑制病毒復制并增強免疫功能。
甲型和乙型流感病毒具有血凝素和神經(jīng)氨酸酶表面抗原,可直接侵入呼吸道上皮細胞進行復制。病毒在細胞內(nèi)大量增殖會導致細胞變性壞死,釋放病毒顆粒和細胞內(nèi)容物。受損細胞釋放的熱原物質(zhì)與病毒毒素共同刺激體溫調(diào)節(jié)中樞,引起持續(xù)性發(fā)熱。常伴有呼吸道黏膜充血水腫,引發(fā)咳嗽鼻塞等癥狀。
流感病毒感染會破壞呼吸道纖毛清除功能,使鏈球菌、肺炎球菌等病原體更易定植。細菌內(nèi)毒素作為外源性致熱原,與免疫細胞相互作用產(chǎn)生內(nèi)源性熱原。這種混合感染往往導致體溫反復升高,發(fā)熱持續(xù)時間延長,需配合抗生素治療。
病毒感染后機體處于應激狀態(tài),兒茶酚胺和甲狀腺激素分泌增加,基礎(chǔ)代謝率顯著提升。產(chǎn)熱增加的同時,炎癥反應導致皮膚血流重新分布,散熱功能受阻。這種代謝紊亂會使體溫維持在較高水平,伴隨心率加快和呼吸急促等表現(xiàn)。
部分兒童因血腦屏障發(fā)育不完善,炎癥介質(zhì)更易進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)。下丘腦前部的熱敏神經(jīng)元敏感性改變,體溫調(diào)定點持續(xù)異常。這種情況在嬰幼兒中較為常見,可能出現(xiàn)高熱驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
兒童流感發(fā)熱期間應保持室內(nèi)通風,衣著寬松透氣。鼓勵少量多次飲用溫水或口服補液鹽,適量進食稀粥、爛面條等易消化食物。發(fā)熱時可采用溫水擦浴等物理降溫方式,若持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)嗜睡、呼吸困難等癥狀,家長需立即帶孩子就醫(yī)?;謴推谝⒁獗WC充足睡眠,避免劇烈運動,逐步恢復日?;顒?。
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