甲狀腺結(jié)節(jié)強(qiáng)回聲是什么意思

博禾醫(yī)生
甲狀腺結(jié)節(jié)強(qiáng)回聲通常指超聲檢查中結(jié)節(jié)呈現(xiàn)高亮度反射信號(hào),可能與鈣化、膠質(zhì)濃縮或纖維化等結(jié)構(gòu)變化有關(guān)。甲狀腺結(jié)節(jié)強(qiáng)回聲的性質(zhì)需結(jié)合形態(tài)、邊界、血流等特征綜合判斷,常見(jiàn)原因有良性鈣化、甲狀腺囊腫、甲狀腺癌等。
甲狀腺結(jié)節(jié)強(qiáng)回聲在超聲圖像上表現(xiàn)為明亮區(qū)域,通常由組織密度增高導(dǎo)致聲波反射增強(qiáng)。鈣化是最常見(jiàn)誘因,微鈣化多與甲狀腺乳頭狀癌相關(guān),粗大鈣化多見(jiàn)于良性結(jié)節(jié)。膠質(zhì)濃縮常發(fā)生在囊性結(jié)節(jié)中,形成強(qiáng)回聲伴后方增強(qiáng)效應(yīng)。纖維化多見(jiàn)于慢性炎癥或術(shù)后瘢痕,呈現(xiàn)不規(guī)則強(qiáng)回聲帶。部分惡性結(jié)節(jié)因細(xì)胞排列紊亂也可出現(xiàn)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲,但多伴有邊緣模糊、縱橫比大于一等危險(xiǎn)特征。
少數(shù)情況下,甲狀腺結(jié)核、淀粉樣變性等罕見(jiàn)疾病也會(huì)導(dǎo)致異常強(qiáng)回聲,這類病灶通常伴隨其他特異性超聲表現(xiàn)。某些轉(zhuǎn)移性腫瘤如髓樣癌可能出現(xiàn)粗大鈣化性強(qiáng)回聲,但多存在原發(fā)腫瘤病史。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)強(qiáng)回聲應(yīng)完善甲狀腺功能、抗體檢查及彈性超聲等進(jìn)一步評(píng)估。對(duì)于可疑惡性特征者需進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢確診。日常需避免頸部放射線暴露,控制碘攝入量在安全范圍,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化。伴有甲功異常者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,無(wú)須對(duì)單純強(qiáng)回聲結(jié)節(jié)過(guò)度焦慮。
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