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頭皮血腫需要注意的事項(xiàng)有哪些

神經(jīng)外科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞:#頭皮

頭皮血腫需要注意避免揉搓按壓、觀察癥狀變化、保持局部清潔、及時(shí)就醫(yī)評(píng)估以及合理飲食休息等事項(xiàng)。

1、避免揉搓按壓

頭皮血腫形成后,局部毛細(xì)血管處于脆弱狀態(tài),外力揉搓可能導(dǎo)致血腫擴(kuò)大或二次出血。受傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁止熱敷、按摩等行為,可通過冷敷收縮血管減少滲出。若血腫位于嬰幼兒頭部,家長(zhǎng)需特別注意避免觸碰,防止因哭鬧導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高

2、觀察癥狀變化

需每日檢查血腫大小、硬度及皮膚顏色變化。進(jìn)行性增大的血腫可能提示活動(dòng)性出血,伴隨頭痛嘔吐則需警惕顱內(nèi)損傷。兒童出現(xiàn)嗜睡、拒食等異常表現(xiàn)時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)立即就醫(yī)。記錄血腫消退時(shí)間有助于醫(yī)生判斷恢復(fù)情況,正常吸收周期為2-4周。

3、保持局部清潔

血腫表面皮膚需用生理鹽水輕柔清潔,避免使用酒精等刺激性消毒劑。洗頭時(shí)水溫不超過40℃,不可抓撓結(jié)痂部位。若發(fā)現(xiàn)血腫表皮破損滲液,可外涂莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,覆蓋無菌敷料保護(hù)創(chuàng)面。

4、及時(shí)就醫(yī)評(píng)估

直徑超過5厘米的血腫、持續(xù)疼痛或伴有意識(shí)障礙時(shí),需通過CT排除顱骨骨折。醫(yī)生可能采用穿刺抽吸或切開引流處理大型血腫,術(shù)后需口服頭孢克洛分散片預(yù)防感染。嬰幼兒帽狀腱膜下血腫易導(dǎo)致貧血,需監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平。

5、合理飲食休息

恢復(fù)期應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,促進(jìn)組織修復(fù)。限制辛辣食物及含咖啡因飲料,避免血管擴(kuò)張加重出血。保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓波動(dòng)??蛇m量補(bǔ)充維生素K膠囊,增強(qiáng)凝血功能。

頭皮血腫護(hù)理期間應(yīng)避免劇烈搖頭、突然體位改變等動(dòng)作,睡眠時(shí)墊高頭部15-20度促進(jìn)血液回流。定期復(fù)診評(píng)估血腫吸收情況,若3周未消退需考慮機(jī)化可能。合并糖尿病或凝血功能障礙者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)和凝血指標(biāo)檢查,必要時(shí)使用云南白藥膠囊輔助治療?;謴?fù)階段出現(xiàn)發(fā)熱、血腫部位跳痛等感染征兆時(shí),須立即就醫(yī)進(jìn)行抗感染處理。

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