急性毛細(xì)支氣管炎怎么治療

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急性毛細(xì)支氣管炎可通過氧療、霧化吸入治療、抗病毒藥物、支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素等方式治療。急性毛細(xì)支氣管炎通常由病毒感染、過敏反應(yīng)、冷空氣刺激、免疫功能低下、環(huán)境污染等因素引起。
氧療適用于血氧飽和度低于90%的患者,通過鼻導(dǎo)管或面罩給予低流量氧氣,改善組織缺氧狀態(tài)。治療期間需監(jiān)測(cè)血氧變化,避免長(zhǎng)時(shí)間高濃度吸氧導(dǎo)致氧中毒。對(duì)于重癥患者可能需要無創(chuàng)通氣支持。
霧化吸入布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液可緩解氣道炎癥和痙攣。該治療方法能使藥物直接作用于病變部位,起效快且全身副作用小。每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次,注意使用后漱口防止口腔真菌感染。
確診為呼吸道合胞病毒感染時(shí)可使用利巴韋林顆粒進(jìn)行抗病毒治療。該藥物能抑制病毒復(fù)制,縮短病程。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能,孕婦禁用。對(duì)于流感病毒引起的感染可選用磷酸奧司他韋膠囊。
硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑能快速緩解支氣管痙攣,改善通氣功能。使用后可能出現(xiàn)心悸、震顫等不良反應(yīng),心臟病患者慎用??膳c異丙托溴銨氣霧劑聯(lián)合使用增強(qiáng)療效。
對(duì)于重癥患者可短期使用甲潑尼龍片減輕氣道炎癥反應(yīng)。需注意可能引起血糖升高、消化道出血等副作用,用藥不超過3-5天。吸入用丙酸氟替卡松混懸液可作為維持治療藥物。
急性毛細(xì)支氣管炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,維持適宜溫濕度。飲食宜清淡易消化,多飲水稀釋痰液。避免接觸冷空氣和刺激性氣體,注意休息避免劇烈活動(dòng)。嬰幼兒患者家長(zhǎng)需密切觀察呼吸頻率和面色變化,出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等情況應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸功能鍛煉,增強(qiáng)呼吸道防御能力。
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