糖尿病與年齡階段有關(guān)系嗎?

博禾醫(yī)生
糖尿病與年齡階段存在一定關(guān)系,不同年齡階段的發(fā)病機(jī)制和風(fēng)險(xiǎn)因素有所不同。糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊類型糖尿病,其中2型糖尿病與年齡增長關(guān)系最為密切。
1型糖尿病多在兒童青少年期發(fā)病,與自身免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。兒童青少年期發(fā)病的糖尿病通常起病急驟,癥狀明顯,需要終身依賴胰島素治療。家長需密切關(guān)注孩子是否出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降等癥狀,及時(shí)就醫(yī)檢查血糖水平。
中青年期是2型糖尿病開始高發(fā)的階段,特別是30歲以后。這個(gè)階段發(fā)病多與不良生活方式有關(guān),包括高熱量飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖等因素。中青年期糖尿病往往癥狀不典型,容易被忽視,建議定期體檢篩查血糖。
40-60歲是2型糖尿病最高發(fā)的年齡段。隨著年齡增長,胰島素抵抗逐漸加重,胰島β細(xì)胞功能逐漸衰退。這個(gè)階段除了生活方式因素外,遺傳因素和慢性炎癥狀態(tài)也起到重要作用。中年人群應(yīng)每年檢查空腹血糖和糖化血紅蛋白。
65歲以上老年人糖尿病患病率顯著增高。老年糖尿病具有并發(fā)癥多、合并癥多、低血糖風(fēng)險(xiǎn)高等特點(diǎn)。老年糖尿病患者治療目標(biāo)應(yīng)個(gè)體化,避免過度治療導(dǎo)致低血糖。定期監(jiān)測血糖和并發(fā)癥篩查尤為重要。
妊娠期特有的糖尿病包括妊娠期糖尿病和妊娠合并糖尿病。妊娠期糖尿病多在妊娠24-28周篩查發(fā)現(xiàn),與妊娠期胰島素抵抗增加有關(guān)。產(chǎn)后需要定期隨訪,因?yàn)槿焉锲谔悄虿』颊呶磥戆l(fā)生2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
無論處于哪個(gè)年齡階段,預(yù)防糖尿病都需要保持健康的生活方式。建議控制體重在合理范圍,堅(jiān)持每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),飲食上選擇低升糖指數(shù)食物,限制精制糖和飽和脂肪攝入。40歲以上人群、有糖尿病家族史者、超重或肥胖者應(yīng)每年檢測血糖指標(biāo)。已確診糖尿病的患者要遵醫(yī)囑規(guī)范治療,定期復(fù)查并發(fā)癥,保持良好的血糖控制。
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