慢性腹膜炎的常見癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
慢性腹膜炎的常見癥狀主要有腹痛、腹脹、發(fā)熱、食欲減退、體重下降等。慢性腹膜炎通常是腹膜長期受到刺激或感染引起的炎癥反應(yīng),可能由結(jié)核分枝桿菌感染、腹腔手術(shù)并發(fā)癥、自身免疫性疾病等因素導(dǎo)致。
腹痛是慢性腹膜炎最典型的癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性隱痛,疼痛部位多位于臍周或全腹。腹痛可能與腹膜受到炎癥刺激有關(guān),常伴隨腹部壓痛或反跳痛。部分患者疼痛在進(jìn)食后加重,平臥時(shí)可能減輕。腹痛程度與炎癥范圍相關(guān),廣泛性腹膜炎疼痛更劇烈。
腹脹多因腸蠕動減弱或腸麻痹導(dǎo)致腸道積氣引起,患者常感覺腹部膨隆、緊繃。腹腔內(nèi)炎性滲出液積聚也可導(dǎo)致腹脹,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)移動性濁音。腹脹可能伴隨腸鳴音減弱或消失,影響患者進(jìn)食和日?;顒?。
慢性腹膜炎患者可能出現(xiàn)低熱或中度發(fā)熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間。發(fā)熱與炎癥反應(yīng)釋放致熱原有關(guān),多為不規(guī)則熱型。結(jié)核性腹膜炎患者可能出現(xiàn)午后潮熱,伴隨夜間盜汗等結(jié)核中毒癥狀。
長期腹膜炎癥刺激可影響胃腸功能,導(dǎo)致食欲明顯下降?;颊呖赡艹霈F(xiàn)早飽感、進(jìn)食后不適,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)厭食。營養(yǎng)攝入不足與炎癥消耗共同作用,可能引發(fā)營養(yǎng)不良和電解質(zhì)紊亂。
慢性消耗性疾病特征性表現(xiàn)之一,患者可能在數(shù)月內(nèi)體重減輕超過5%。體重下降與長期食欲不振、營養(yǎng)吸收障礙、炎癥代謝亢進(jìn)有關(guān)。結(jié)核性腹膜炎患者體重下降可能更為顯著,伴隨乏力、消瘦等全身癥狀。
慢性腹膜炎患者應(yīng)注意保持清淡易消化的飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激性食物。建議進(jìn)行適度的活動以促進(jìn)腸蠕動,但避免劇烈運(yùn)動。定期監(jiān)測體溫和體重變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗感染或抗結(jié)核治療療程。如出現(xiàn)腹痛加重、持續(xù)高熱、嘔吐等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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