寶寶老是扁桃體發(fā)炎發(fā)燒怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶老是扁桃體發(fā)炎發(fā)燒可通過保持口腔清潔、調(diào)整飲食、物理降溫、遵醫(yī)囑用藥、手術(shù)治療等方式緩解。扁桃體反復(fù)發(fā)炎可能與免疫力低下、病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延、過敏反應(yīng)、腺樣體肥大等因素有關(guān)。
每日用溫鹽水或兒童專用漱口水幫助寶寶清潔口腔,減少細(xì)菌滋生。家長需使用軟毛牙刷輕柔清潔牙齒和舌面,避免損傷黏膜。餐后及時漱口,尤其注意清除扁桃體隱窩處的食物殘渣。若寶寶年齡較小,可用紗布蘸取生理鹽水擦拭牙齦和口腔內(nèi)壁。
急性期選擇溫涼的流質(zhì)食物如米湯、蔬菜泥,避免辛辣、堅硬或過燙食物刺激扁桃體。恢復(fù)期增加富含維生素C的水果如獼猴桃、蘋果,以及優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋、魚肉糜。少量多次飲水保持咽喉濕潤,可適量飲用蜂蜜水緩解咽干癥狀。
體溫低于38.5℃時采用退熱貼敷額頭,或32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處。避免使用酒精擦浴,防止皮膚吸收或受涼。發(fā)熱期間減少衣物包裹,保持室溫20-24℃。家長需每2小時監(jiān)測體溫,若持續(xù)高熱或出現(xiàn)寒戰(zhàn)應(yīng)及時就醫(yī)。
細(xì)菌感染時可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,病毒感染則需配合小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。發(fā)熱超過38.5℃可短期服用布洛芬混懸滴劑,咽痛明顯時可用開喉劍噴霧劑兒童型局部噴霧。所有藥物均須按體重精確計算劑量,禁止自行調(diào)整用藥方案。
每年發(fā)作超過7次或伴有睡眠呼吸暫停時,需考慮扁桃體切除術(shù)。目前多采用低溫等離子消融術(shù),具有出血少、恢復(fù)快的特點。術(shù)后1-2周需進食冷流質(zhì),避免劇烈咳嗽或大聲哭鬧。家長應(yīng)密切觀察創(chuàng)面?zhèn)文っ撀淝闆r,警惕術(shù)后出血風(fēng)險。
日常需保證每日10小時睡眠,流感季節(jié)避免前往人群密集場所。適當(dāng)進行戶外活動增強體質(zhì),但出汗后要及時更換衣物。長期反復(fù)發(fā)作的患兒可檢測免疫功能指標(biāo),必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫力。若伴隨打鼾、張口呼吸等癥狀,需進一步檢查腺樣體是否肥大。
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