腰腿疼常見的治療方法主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等。腰腿疼可能與腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、臥床休息

急性期腰腿疼需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床采取仰臥位，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持微屈狀態(tài)。避免久坐久站及提重物，日常可使用腰圍提供支撐，但連續(xù)佩戴時(shí)間不宜超過2周。慢性疼痛患者可進(jìn)行適度活動，如游泳、慢走等低強(qiáng)度運(yùn)動。

2、物理治療

超短波療法通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，每次治療15-20分鐘。紅外線照射可緩解肌肉痙攣，每日1-2次。牽引治療適用于椎間盤突出患者，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。冷敷適用于急性損傷48小時(shí)內(nèi)，每次15分鐘；熱敷適用于慢性疼痛，溫度不超過50℃。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥性疼痛，塞來昔布膠囊對胃腸刺激較小。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣患者。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片可改善神經(jīng)根水腫。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片，骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片治療。

4、中醫(yī)治療

針灸選取腎俞、委中、環(huán)跳等穴位，配合電針增強(qiáng)刺激。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背部肌肉，急性期慎用旋轉(zhuǎn)復(fù)位手法。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材，每日30分鐘。拔罐可在疼痛區(qū)域留罐5-10分鐘，皮膚破損者禁用。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡手術(shù)適用于單純椎間盤突出，創(chuàng)口僅7毫米。腰椎融合術(shù)用于嚴(yán)重椎管狹窄或滑脫，需植入椎弓根螺釘。經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性骨折，通過骨水泥注入穩(wěn)定椎體。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

腰腿疼患者日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，避免彎腰搬重物，建議采用蹲姿取物。睡眠選用中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日曬太陽30分鐘。工作中每40分鐘起身活動，可進(jìn)行五點(diǎn)支撐、小燕飛等腰背肌鍛煉。出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。