風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎會引起哪些并發(fā)癥

博禾醫(yī)生
風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎可能引起心力衰竭、心律失常、血栓栓塞、感染性心內(nèi)膜炎、心臟瓣膜病等并發(fā)癥。風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎通常由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起,主要累及心臟瓣膜,建議患者及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎可能導(dǎo)致心臟瓣膜受損,影響心臟泵血功能,從而引發(fā)心力衰竭?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、乏力、水腫等癥狀。治療心力衰竭可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、地高辛片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等藥物,同時需要限制鈉鹽攝入,適當(dāng)休息。
風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎可能累及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),導(dǎo)致心律失常?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、頭暈、暈厥等癥狀。治療心律失??勺襻t(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片等藥物,同時需要避免劇烈運(yùn)動和情緒激動。
風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎可能導(dǎo)致心臟瓣膜表面形成血栓,血栓脫落可引起腦栓塞、肺栓塞等并發(fā)癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)偏癱、胸痛、呼吸困難等癥狀。預(yù)防血栓栓塞可遵醫(yī)囑使用華法林鈉片、利伐沙班片、阿司匹林腸溶片等抗凝藥物,同時需要定期監(jiān)測凝血功能。
風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎患者心臟瓣膜受損后容易繼發(fā)細(xì)菌感染,導(dǎo)致感染性心內(nèi)膜炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力等癥狀。治療感染性心內(nèi)膜炎可遵醫(yī)囑使用注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉、鹽酸萬古霉素注射液等抗生素,同時需要臥床休息,加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致心臟瓣膜永久性損害,形成心臟瓣膜病?;颊呖赡艹霈F(xiàn)活動后氣促、胸悶、乏力等癥狀。嚴(yán)重心臟瓣膜病可能需要行二尖瓣置換術(shù)、主動脈瓣置換術(shù)等手術(shù)治療,術(shù)后需要長期抗凝治療和定期隨訪。
風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎患者日常生活中需要注意防寒保暖,避免受涼感冒,保持口腔衛(wèi)生,定期進(jìn)行口腔檢查。飲食方面應(yīng)以清淡易消化為主,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高鹽高脂飲食。病情穩(wěn)定期可進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動,如散步、太極拳等,避免劇烈運(yùn)動和過度勞累。患者需要遵醫(yī)囑定期復(fù)查心臟超聲、心電圖等檢查,監(jiān)測病情變化。
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