備孕半年未成功可能由女性排卵障礙、男性精子質(zhì)量異常、生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、內(nèi)分泌失調(diào)、心理壓力過(guò)大等因素引起。建議夫妻雙方共同就醫(yī)檢查，針對(duì)性調(diào)整生活方式或接受醫(yī)療干預(yù)。

1、女性排卵障礙

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病可能導(dǎo)致卵泡發(fā)育不良或排卵異常。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、基礎(chǔ)體溫曲線(xiàn)異常，可通過(guò)氯米芬膠囊促排卵，或使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲狀腺功能。超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育是常用診斷手段。

2、男性精子質(zhì)量異常

精索靜脈曲張、生殖道感染等因素會(huì)降低精子活力與濃度。精液分析顯示前向運(yùn)動(dòng)精子比例低于32%或濃度少于1500萬(wàn)/毫升時(shí)，需排查附睪炎等疾病。維生素E軟膠囊、鋅硒寶片等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑可能改善精子質(zhì)量。

3、生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常

女性輸卵管粘連、子宮內(nèi)膜息肉或男性輸精管梗阻會(huì)阻礙精卵結(jié)合。宮腔鏡檢查可發(fā)現(xiàn)子宮縱隔等畸形，子宮輸卵管造影能評(píng)估輸卵管通暢度。輕度粘連可通過(guò)腹腔鏡手術(shù)松解，嚴(yán)重者需考慮輔助生殖技術(shù)。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

泌乳素過(guò)高會(huì)抑制促性腺激素分泌，黃體功能不足則影響胚胎著床。血清激素檢測(cè)發(fā)現(xiàn)促卵泡激素與黃體生成素比值異常時(shí)，可使用溴隱亭片調(diào)節(jié)泌乳素，地屈孕酮片支持黃體功能。肥胖患者需控制體重以恢復(fù)激素平衡。

5、心理壓力過(guò)大

長(zhǎng)期焦慮會(huì)通過(guò)下丘腦-垂體軸影響性激素分泌。夫妻雙方可能出現(xiàn)性欲減退、排卵期測(cè)算失誤等情況。認(rèn)知行為療法結(jié)合放松訓(xùn)練可緩解壓力，維持規(guī)律性生活頻率比精確計(jì)算排卵日更重要。

備孕期間建議保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充葉酸片和維生素D滴劑，避免煙酒及高溫環(huán)境。每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，但過(guò)度運(yùn)動(dòng)可能抑制排卵。同房后女性可墊高臀部20分鐘，但無(wú)需刻意保持特定體位。若嘗試12個(gè)月未孕，35歲以上女性嘗試6個(gè)月未孕，應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。