絕經(jīng)前月經(jīng)不正常的癥狀主要有月經(jīng)周期改變、經(jīng)期持續(xù)時間異常、經(jīng)血量變化、經(jīng)血性狀改變、伴隨癥狀等。

一、月經(jīng)周期改變

月經(jīng)周期縮短或延長是常見表現(xiàn)，原本規(guī)律的周期可能變得紊亂，比如從28天變?yōu)?0天或40天，這與卵巢功能逐漸減退、激素水平波動有關(guān)。部分女性會出現(xiàn)排卵障礙，導致無排卵性月經(jīng)，周期完全失去規(guī)律。這種情況可能持續(xù)數(shù)月到數(shù)年，是圍絕經(jīng)期的典型特征之一。

二、經(jīng)期持續(xù)時間異常

經(jīng)期天數(shù)可能出現(xiàn)明顯變化，有些女性經(jīng)期縮短至2-3天，有些則延長至10天以上，甚至出現(xiàn)淋漓不盡的出血。子宮內(nèi)膜在雌激素長期刺激下可能增生不均，脫落過程變得不規(guī)則。長時間經(jīng)期延長可能導致貧血風險增加，需要關(guān)注血紅蛋白水平。

三、經(jīng)血量變化

經(jīng)血量可能突然增多或減少，有時伴有大量血塊，這與子宮內(nèi)膜厚度變化及凝血功能調(diào)整有關(guān)。偶爾會出現(xiàn)一次大量出血后突然停止，然后隔段時間再次出血的模式。這種變化反映了卵巢排卵功能的不穩(wěn)定性。

四、經(jīng)血性狀改變

經(jīng)血顏色可能變?yōu)榈t色、暗褐色或黑色，質(zhì)地從稀薄到粘稠都可能出現(xiàn)。有時會夾雜黏膜樣組織，這是子宮內(nèi)膜大片脫落的表現(xiàn)。經(jīng)血氣味的改變也可能發(fā)生，但與感染無關(guān)。

五、伴隨癥狀

月經(jīng)前后可能出現(xiàn)潮熱、盜汗、心悸等血管舒縮癥狀，情緒波動、失眠、焦慮等精神神經(jīng)癥狀也較常見。部分女性會感到乳房脹痛、頭痛或腰骶部酸痛，這些癥狀與前列腺素水平變化及盆腔充血有關(guān)。癥狀嚴重程度因人而異，可能影響日常生活質(zhì)量。

圍絕經(jīng)期女性應注意保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累，適當進行散步、瑜伽等溫和運動，飲食上增加豆制品、綠葉蔬菜等富含植物雌激素和鐵質(zhì)的食物攝入，穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣，定期進行婦科檢查，及時記錄月經(jīng)變化情況，癥狀明顯時盡早就醫(yī)評估，在醫(yī)生指導下進行個體化調(diào)理，避免自行使用激素類藥物，保持良好心態(tài)面對生理變化過程。