1歲半寶寶流鼻血怎么回事

博禾醫(yī)生
1歲半寶寶流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、過敏性鼻炎、鼻腔感染、血液疾病等因素有關(guān),可通過保持空氣濕潤、局部壓迫止血、抗過敏治療、抗感染治療、血液檢查等方式處理。
空氣濕度過低會導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥脆弱,容易破裂出血。冬季使用暖氣或夏季長時間開空調(diào)會加劇干燥。建議使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免寶寶頻繁揉搓鼻子??稍诒乔粌?nèi)少量涂抹凡士林軟膏保護黏膜。
寶寶可能因摳挖鼻孔或外力碰撞導(dǎo)致鼻腔黏膜機械性損傷。表現(xiàn)為單側(cè)鼻孔突發(fā)性出血,出血量較少。需立即讓寶寶坐立前傾,用拇指食指持續(xù)壓迫鼻翼5-10分鐘。禁止仰頭或填塞紙巾,避免血液倒流嗆咳。
接觸塵螨、花粉等過敏原會引起鼻腔黏膜充血水腫,可能伴隨打噴嚏、鼻塞等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏,配合生理海水鼻腔噴霧清洗過敏原。定期更換床單被套,減少毛絨玩具接觸。
病毒或細菌感染可能導(dǎo)致鼻腔黏膜糜爛出血,常伴有發(fā)熱、膿涕等癥狀。需就醫(yī)明確病原體,細菌感染可選用頭孢克洛干混懸劑,病毒感染則對癥處理。保持鼻腔清潔可用吸鼻器清除分泌物,避免繼發(fā)感染。
血小板減少性紫癜、血友病等疾病可能引起反復(fù)鼻出血,多伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等表現(xiàn)。需進行血常規(guī)、凝血功能等檢查。若出血持續(xù)15分鐘以上或每周發(fā)作超過3次,應(yīng)及時就診血液科排查病因。
家長應(yīng)定期修剪寶寶指甲防止抓傷,飲食中多補充維生素C和維生素K含量豐富的食物如獼猴桃、菠菜等增強血管韌性。避免劇烈運動或高溫環(huán)境刺激,若出血后出現(xiàn)面色蒼白、精神萎靡需立即就醫(yī)。日常觀察出血頻率和誘因,記錄后便于醫(yī)生診斷。
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