老年人尿路感染的原因有哪些 老人尿路感染與3原因關(guān)系很大

博禾醫(yī)生
老年人尿路感染可能與飲水不足、會(huì)陰衛(wèi)生不良、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。尿路感染通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。
老年人由于口渴感減退或行動(dòng)不便,容易出現(xiàn)飲水不足的情況。水分?jǐn)z入減少會(huì)導(dǎo)致尿液生成減少,排尿頻率降低,細(xì)菌在尿路停留時(shí)間延長(zhǎng),增加感染概率。建議老年人每日保持1500-2000毫升飲水量,可分次少量飲用溫開水或淡茶水。觀察尿液顏色,若呈深黃色提示需增加飲水量。
老年人可能因行動(dòng)不便或認(rèn)知障礙導(dǎo)致會(huì)陰清潔不到位。糞便污染尿道口、不及時(shí)更換尿墊或內(nèi)褲等情況,會(huì)使大腸桿菌等致病菌侵入尿路。建議每日用溫水清洗會(huì)陰部,女性應(yīng)從前向后擦拭,男性需清潔包皮垢。失禁老人需及時(shí)更換吸水護(hù)理用品,保持局部干燥。
糖尿病、前列腺增生等慢性病會(huì)顯著增加尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病導(dǎo)致尿糖升高形成細(xì)菌培養(yǎng)基,前列腺增生引起尿潴留。這類患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等全身癥狀。需積極控制原發(fā)病,糖尿病患者監(jiān)測(cè)血糖,前列腺增生患者可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物。
隨著年齡增長(zhǎng),老年人免疫功能逐漸衰退,黏膜防御能力減弱。同時(shí)營養(yǎng)不良、長(zhǎng)期臥床等因素會(huì)進(jìn)一步削弱免疫力,使病原體更容易侵襲尿路上皮??蛇m當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。
部分臥床老人需長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管,導(dǎo)管破壞尿道自然屏障,細(xì)菌可直接沿管壁上行感染。臨床常見發(fā)熱、膿尿等表現(xiàn)。非必要情況下應(yīng)盡早拔管,必須留置時(shí)需每日消毒尿道口,定期更換導(dǎo)尿系統(tǒng)。出現(xiàn)感染癥狀時(shí)需留取尿培養(yǎng),遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等抗生素。
老年人預(yù)防尿路感染需注意保持會(huì)陰清潔干燥,養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣,避免憋尿。日??娠嬘寐捷浜械脑ㄇ嗨赜兄谝种萍?xì)菌黏附尿路。合并慢性病患者需定期復(fù)查,出現(xiàn)尿痛、血尿等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診尿外科或腎內(nèi)科,進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查。治療期間應(yīng)完成全程用藥,避免復(fù)發(fā)或產(chǎn)生耐藥性。
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