h5n1型禽流感病毒感染傳染人嗎

博禾醫(yī)生
H5N1型禽流感病毒可以傳染人,但人際傳播概率較低。該病毒主要通過接觸感染禽類或其分泌物傳播,人際傳播需密切接觸感染者分泌物。
H5N1型禽流感病毒屬于甲型流感病毒的高致病性亞型,人類感染主要發(fā)生在直接接觸病禽或污染環(huán)境后。病毒通過呼吸道黏膜或結膜侵入人體,潛伏期通常為2-5天。感染者可能出現高熱、咳嗽、肌肉酸痛等典型流感癥狀,嚴重者可迅速發(fā)展為肺炎、急性呼吸窘迫綜合征。病毒在人體內的復制效率較低,目前尚未發(fā)現該病毒具備持續(xù)人際傳播的能力。世界衛(wèi)生組織監(jiān)測數據顯示,大多數人類病例與家禽市場、養(yǎng)殖場等暴露環(huán)境相關。
極少數情況下,H5N1病毒可能通過密切接觸感染者的呼吸道分泌物發(fā)生有限的人際傳播。2004年泰國報告過家庭聚集性病例,但未發(fā)現三代傳播。病毒需通過特定基因突變才能獲得高效人際傳播能力,目前尚未發(fā)現此類穩(wěn)定變異的毒株。實驗室研究顯示,部分人工重配毒株可能在哺乳動物間通過空氣傳播,但自然界的野生毒株尚未觀察到這種特性。免疫功能低下人群可能成為病毒適應性進化的潛在宿主。
接觸活禽或禽類產品后應及時用肥皂洗手,避免用手觸摸眼鼻口。出現發(fā)熱伴呼吸道癥狀且有禽類接觸史者,須立即就醫(yī)并告知暴露史。醫(yī)療機構對疑似病例應采取飛沫隔離措施,采集呼吸道標本進行核酸檢測確診。高危人群可考慮接種季節(jié)性流感疫苗以減少混合感染風險,但需注意現有疫苗對H5N1的保護作用有限。
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