菌血癥的C-反應(yīng)蛋白一般多高
關(guān)鍵詞：#蛋白
菌血癥患者的C-反應(yīng)蛋白水平通常超過100毫克/升，具體數(shù)值與感染嚴(yán)重程度相關(guān)。C-反應(yīng)蛋白是急性炎癥反應(yīng)的敏感指標(biāo)，菌血癥時(shí)可能因細(xì)菌毒素刺激肝臟合成而顯著升高。
輕度菌血癥患者的C-反應(yīng)蛋白可能在100-150毫克/升范圍，常見于局部感染擴(kuò)散早期或毒力較低的病原體感染，此時(shí)可能伴隨低熱、乏力等非特異性癥狀。中度感染時(shí)數(shù)值可達(dá)150-200毫克/升，多由肺炎鏈球菌、大腸埃希菌等常見致病菌引起，可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、心率加快等全身炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重膿毒癥或膿毒性休克患者常超過200毫克/升，多見于耐藥菌感染或免疫功能低下者，常合并器官功能障礙。部分暴發(fā)性感染病例可達(dá)到300毫克/升以上，需警惕感染性心內(nèi)膜炎、化膿性血栓性靜脈炎等特殊感染灶。新生兒及老年人因免疫應(yīng)答差異，C-反應(yīng)蛋白升高幅度可能不典型。
監(jiān)測C-反應(yīng)蛋白動(dòng)態(tài)變化對(duì)評(píng)估治療效果具有重要意義，但需結(jié)合降鈣素原、白細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)綜合判斷。建議患者嚴(yán)格臥床休息，維持水電解質(zhì)平衡，避免自行使用退熱藥物掩蓋病情。治療期間應(yīng)保證高蛋白、高維生素飲食，如雞蛋羹、魚肉粥等易消化食物，同時(shí)注意口腔和皮膚清潔。出現(xiàn)意識(shí)改變、尿量減少等表現(xiàn)時(shí)需立即告知醫(yī)護(hù)人員。
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