鼻子流清涕是什么原因

博禾醫(yī)生
鼻子流清涕可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、過(guò)敏性鼻炎、急性上呼吸道感染、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎等因素有關(guān)。可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、使用抗組胺藥物、鼻腔沖洗、對(duì)癥治療、手術(shù)治療等方式緩解。
部分人群因遺傳性過(guò)敏體質(zhì)易出現(xiàn)鼻子流清涕,常伴有眼癢或家族過(guò)敏史。這類(lèi)情況需加強(qiáng)環(huán)境防護(hù),避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原。家長(zhǎng)需注意保持室內(nèi)清潔,定期清洗床品。癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑等抗過(guò)敏藥物。
冷空氣、煙霧或強(qiáng)烈氣味等物理化學(xué)刺激可導(dǎo)致鼻腔黏膜分泌亢進(jìn),表現(xiàn)為突發(fā)性清水樣鼻涕。脫離刺激環(huán)境后癥狀多自行緩解,外出時(shí)可佩戴口罩防護(hù)。反復(fù)發(fā)作可能引發(fā)鼻黏膜水腫,必要時(shí)可用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。
過(guò)敏性鼻炎患者接觸過(guò)敏原后,組胺釋放導(dǎo)致鼻黏膜血管擴(kuò)張,出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏和大量清涕。常伴有鼻塞、鼻癢等癥狀??勺襻t(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等鼻用激素,或孟魯司特鈉咀嚼片等白三烯受體拮抗劑。
病毒感染初期鼻腔分泌物稀薄如水,后期可能轉(zhuǎn)為黏稠。多伴隨咽痛、低熱等全身癥狀。需多飲水休息,體溫超過(guò)38.5℃可服用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液。若合并細(xì)菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。
自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致鼻黏膜血管舒縮異常,表現(xiàn)為溫度變化或情緒波動(dòng)時(shí)突發(fā)流清涕??赏ㄟ^(guò)鼻腔冷敷緩解癥狀,嚴(yán)重者需用異丙托溴銨氣霧劑抑制腺體分泌。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作建議進(jìn)行鼻內(nèi)鏡評(píng)估。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度40%-60%,每日用溫水清潔鼻腔。飲食避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜抵抗力。癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)黃綠色膿涕、頭痛等情況應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科,排查鼻竇炎等繼發(fā)疾病。兒童患者家長(zhǎng)需觀察是否伴隨揉眼、搓鼻等過(guò)敏特征動(dòng)作。
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