小孩子慢性闌尾炎的癥狀

博禾醫(yī)生
小孩子慢性闌尾炎的癥狀主要表現(xiàn)為右下腹隱痛、食欲減退、低熱等。慢性闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染等因素引起,可能伴隨消化不良、體重下降等癥狀。建議家長及時帶孩子到兒科或普外科就診,避免病情進展為急性發(fā)作。
慢性闌尾炎患兒常出現(xiàn)右下腹持續(xù)性或間歇性隱痛,疼痛程度較輕但反復(fù)發(fā)作,活動或進食后可能加重。疼痛多位于麥氏點(臍與右髂前上棘連線中外1/3處),可能與闌尾局部炎癥刺激腹膜有關(guān)。家長需注意觀察孩子疼痛的頻率和持續(xù)時間,避免誤認為胃腸功能紊亂。
由于闌尾炎癥影響消化系統(tǒng)功能,患兒可能出現(xiàn)食欲下降、進食量減少的情況,長期可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良。部分孩子會伴有飯后腹脹、惡心等不適,但嘔吐癥狀較急性闌尾炎少見。家長應(yīng)提供易消化的食物如米粥、蒸蛋,并記錄飲食變化以供醫(yī)生參考。
部分患兒會出現(xiàn)37.5-38℃的低熱,通常無寒戰(zhàn)或高熱表現(xiàn),可能與慢性炎癥反應(yīng)相關(guān)。發(fā)熱多呈不規(guī)則性,服用退熱藥后易反復(fù)。家長需每日監(jiān)測體溫,若體溫超過38.5℃或持續(xù)不退,提示可能轉(zhuǎn)為急性感染,需立即就醫(yī)。
慢性闌尾炎可能導(dǎo)致胃腸蠕動異常,表現(xiàn)為便秘與腹瀉交替出現(xiàn)、腸鳴音亢進等。這些癥狀與腸道菌群失調(diào)或局部炎癥刺激腸神經(jīng)有關(guān)。家長可適當(dāng)補充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
長期慢性炎癥消耗及營養(yǎng)攝入不足可能導(dǎo)致患兒體重增長緩慢甚至減輕,尤其見于病程超過3個月的病例。家長需定期測量體重,若伴隨面色蒼白、乏力等癥狀,應(yīng)檢查是否合并貧血或慢性失血。
家長應(yīng)注意讓孩子保持規(guī)律作息,避免劇烈運動誘發(fā)急性發(fā)作。飲食上選擇低脂少渣食物,如爛面條、燉軟的胡蘿卜等,減少腸道負擔(dān)。若腹痛突然加劇或出現(xiàn)嘔吐、高熱等急性癥狀,須立即送醫(yī)排查闌尾穿孔等并發(fā)癥。定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲有助于監(jiān)測病情變化。
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