慢性萎縮性胃竇炎如何治療

博禾醫(yī)生
慢性萎縮性胃竇炎可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、胃黏膜保護(hù)、定期復(fù)查等方式治療。慢性萎縮性胃竇炎通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期膽汁反流、免疫因素、藥物刺激、遺傳因素等原因引起。
飲食應(yīng)以清淡易消化為主,避免辛辣刺激、油膩食物,減少胃酸分泌對(duì)胃黏膜的刺激??蛇m量食用小米粥、山藥、南瓜等溫和食物,有助于胃黏膜修復(fù)。避免暴飲暴食,規(guī)律進(jìn)餐,減少胃部負(fù)擔(dān)。戒煙限酒,避免咖啡、濃茶等刺激性飲品。
幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者需遵醫(yī)囑使用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒等。胃酸過(guò)多者可服用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌。胃黏膜保護(hù)可選用鋁碳酸鎂咀嚼片或硫糖鋁混懸凝膠。藥物需嚴(yán)格按療程服用,不可自行增減藥量。
中醫(yī)認(rèn)為該病屬"胃脘痛"范疇,可辨證使用香砂養(yǎng)胃丸、溫胃舒膠囊等中成藥。脾胃虛寒型可用黃芪建中湯加減,肝胃不和型可用柴胡疏肝散。針灸取穴以足三里、中脘、內(nèi)關(guān)為主,配合艾灸調(diào)理脾胃功能。需在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化治療。
日??蛇m量補(bǔ)充維生素B12、葉酸等營(yíng)養(yǎng)素,改善胃黏膜萎縮狀態(tài)。避免使用非甾體抗炎藥等損傷胃黏膜的藥物。胃部不適時(shí)可臨時(shí)服用膠體果膠鉍膠囊保護(hù)胃黏膜。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮緊張加重病情。
建議每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡復(fù)查,監(jiān)測(cè)胃黏膜病變程度。伴有腸上皮化生或不典型增生者需縮短復(fù)查間隔。檢查幽門(mén)螺桿菌感染情況,必要時(shí)重復(fù)根除治療。記錄癥狀變化,及時(shí)向醫(yī)生反饋調(diào)整治療方案。
慢性萎縮性胃竇炎患者需建立健康生活方式,保證充足睡眠,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。注意飲食衛(wèi)生,避免共用餐具預(yù)防幽門(mén)螺桿菌感染。保持樂(lè)觀心態(tài),減輕精神壓力對(duì)胃腸功能的影響。出現(xiàn)嘔血、黑便、消瘦等報(bào)警癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期規(guī)范治療可有效控制病情進(jìn)展,降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。
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