小孩夜里咳嗽是怎么回事

博禾醫(yī)生
小孩夜里咳嗽可能由室內(nèi)干燥、過(guò)敏原刺激、上呼吸道感染、支氣管炎、哮喘等原因引起,可通過(guò)調(diào)整環(huán)境濕度、避免接觸過(guò)敏原、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察癥狀變化,必要時(shí)就醫(yī)明確病因。
夜間空氣濕度下降可能導(dǎo)致呼吸道黏膜干燥,引發(fā)刺激性干咳。家長(zhǎng)可使用加濕器維持濕度在50%-60%,睡前讓小孩少量飲用溫水。若伴隨鼻腔分泌物增多,可用生理性海水鼻腔噴霧緩解。
塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原接觸可能誘發(fā)咳嗽,多表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴揉鼻揉眼。家長(zhǎng)需每周用60℃熱水清洗床品,移除毛絨玩具,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。
病毒性感冒引起的咳嗽夜間加重,可能與鼻后滴漏刺激有關(guān)。可表現(xiàn)為咳嗽伴流涕、低熱。家長(zhǎng)可讓小孩墊高枕頭,遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液或愈創(chuàng)甘油醚糖漿,配合生理鹽水霧化。
細(xì)菌或病毒感染支氣管時(shí),夜間平臥易引發(fā)深部咳嗽伴痰鳴。家長(zhǎng)應(yīng)幫助小孩拍背排痰,醫(yī)生可能開(kāi)具阿奇霉素干混懸劑或頭孢克洛顆粒,喘息明顯時(shí)聯(lián)用布地奈德霧化吸入溶液。
夜間氣道痙攣導(dǎo)致的咳嗽多為連續(xù)性干咳,運(yùn)動(dòng)后或遇冷空氣加重。需通過(guò)肺功能檢查確診,長(zhǎng)期控制可遵醫(yī)囑使用沙美特羅替卡松粉吸入劑,急性發(fā)作時(shí)使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。
家長(zhǎng)需記錄咳嗽頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免擅自使用鎮(zhèn)咳藥物。保持臥室通風(fēng)清潔,晚餐不宜過(guò)飽,睡前2小時(shí)避免進(jìn)食。若咳嗽持續(xù)超過(guò)1周、出現(xiàn)呼吸困難或發(fā)熱超過(guò)38.5℃,應(yīng)及時(shí)到兒科或呼吸科就診。日??蛇m當(dāng)食用蜂蜜燉梨、銀耳羹等潤(rùn)肺食物,但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。
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