婦科炎癥要做哪些檢查

博禾醫(yī)生
婦科炎癥通常需要進行陰道分泌物檢查、婦科超聲檢查、宮頸涂片檢查、陰道鏡檢查以及血液檢查等。婦科炎癥可能由細菌感染、真菌感染、病毒感染、寄生蟲感染或內(nèi)分泌失調(diào)等因素引起,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行針對性檢查。
陰道分泌物檢查是診斷婦科炎癥的基礎項目,通過顯微鏡觀察分泌物中的白細胞、上皮細胞以及病原體形態(tài),能夠判斷是否存在細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎或外陰陰道假絲酵母菌病。檢查前24小時應避免性生活及陰道灌洗,以免影響結果準確性。若檢出線索細胞或芽生孢子,可分別提示細菌性陰道病或真菌感染。
婦科超聲檢查分為經(jīng)腹部和經(jīng)陰道兩種方式,能夠觀察子宮、附件及盆腔是否存在積液、包塊等異常情況。對于盆腔炎性疾病患者,超聲可顯示輸卵管增粗、盆腔游離液體等特征性改變。該檢查無輻射且操作簡便,但經(jīng)陰道超聲需排空膀胱,經(jīng)腹部超聲則需憋尿進行。
宮頸涂片檢查主要用于篩查宮頸炎及癌前病變,通過采集宮頸脫落細胞進行巴氏染色或液基細胞學檢測。當發(fā)現(xiàn)非典型鱗狀細胞或病原體感染征象時,可能提示人乳頭瘤病毒感染或慢性宮頸炎。檢查應避開月經(jīng)期,結果異常者需進一步做HPV分型檢測或陰道鏡活檢。
陰道鏡檢查適用于宮頸涂片異?;蚩梢蓪m頸病變者,通過光學放大系統(tǒng)觀察宮頸血管形態(tài)和上皮結構。醋酸試驗和碘試驗可幫助識別轉(zhuǎn)化區(qū)異常,指導定位活檢。該檢查能明確宮頸糜爛、息肉或尖銳濕疣等病變性質(zhì),檢查后可能出現(xiàn)少量出血屬正?,F(xiàn)象。
血液檢查包括血常規(guī)、C反應蛋白及特異性抗體檢測,可評估炎癥程度和感染類型。急性盆腔炎患者中性粒細胞比例升高,衣原體抗體陽性提示特異性感染。對于反復發(fā)作的婦科炎癥,還需檢測血糖和激素水平以排除糖尿病或內(nèi)分泌紊亂等誘因。
日常應注意保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。避免頻繁使用洗液沖洗陰道,以防破壞菌群平衡。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當補充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。出現(xiàn)異常分泌物、瘙癢或下腹墜痛等癥狀時,應及時到婦科門診就診,避免自行用藥延誤病情。月經(jīng)期需加強個人衛(wèi)生,勤換衛(wèi)生巾并避免盆浴。
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