慢性肥厚性咽炎能治愈嗎

博禾醫(yī)生
慢性肥厚性咽炎通過(guò)規(guī)范治療可以控制癥狀并達(dá)到臨床治愈,但存在復(fù)發(fā)可能。治療方式主要有消除誘因、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等。慢性肥厚性咽炎通常由長(zhǎng)期炎癥刺激、胃食管反流、不良生活習(xí)慣、過(guò)敏因素、免疫功能異常等原因引起。
避免吸煙飲酒、辛辣飲食等不良刺激,改善空氣干燥或污染環(huán)境。胃食管反流患者需抬高床頭、避免睡前進(jìn)食,過(guò)敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離粉塵或花粉等過(guò)敏原。長(zhǎng)期用嗓過(guò)度者應(yīng)減少發(fā)聲,教師、歌手等職業(yè)人群可配合發(fā)聲訓(xùn)練。
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液緩解咽部不適,配合咽炎片等中成藥調(diào)理。合并細(xì)菌感染時(shí)可用阿莫西林克拉維酸鉀片,反流性咽炎需聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊控制胃酸。過(guò)敏性咽炎患者可選用氯雷他定片,但需注意藥物可能引起嗜睡等副作用。
超聲霧化吸入布地奈德混懸液可減輕黏膜水腫,低溫等離子消融能縮小增生淋巴濾泡。對(duì)于頑固性咽異感癥,可采用咽部神經(jīng)阻滯治療。物理治療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,治療后需禁食辛辣刺激食物1-2周。
肺腎陰虛型可用養(yǎng)陰清肺膏,痰瘀互結(jié)型適合金嗓利咽丸。穴位貼敷選取天突、人迎等穴位,配合少商穴放血療法。日??娠嬘昧_漢果胖大海茶,但脾胃虛寒者需慎用寒涼中藥。針灸治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免連續(xù)多次刺激同一穴位。
對(duì)于淋巴濾泡增生嚴(yán)重者,可考慮咽后壁射頻消融術(shù)。杓狀軟骨增生導(dǎo)致的持續(xù)性咽堵感,可能需行杓狀軟骨部分切除術(shù)。術(shù)后需流質(zhì)飲食3-5天,嚴(yán)格禁煙酒2個(gè)月以上。手術(shù)存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn),需充分評(píng)估適應(yīng)證。
慢性肥厚性咽炎患者應(yīng)保持每日2000毫升溫水?dāng)z入,用淡鹽水漱口3-5次/日。飲食選擇百合、銀耳等潤(rùn)燥食材,避免油炸及過(guò)燙食物。冬季佩戴口罩防寒,夏季空調(diào)房放置加濕器。建立發(fā)聲休息周期,每小時(shí)休息10分鐘。定期復(fù)查喉鏡監(jiān)測(cè)黏膜變化,出現(xiàn)聲嘶、吞咽困難等癥狀及時(shí)就診。通過(guò)長(zhǎng)期綜合管理可顯著降低復(fù)發(fā)概率。
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