子宮內(nèi)膜癌陰超能看出來嗎

博禾醫(yī)生
子宮內(nèi)膜癌通??梢酝ㄟ^陰道超聲檢查初步發(fā)現(xiàn)異常,但確診需結(jié)合病理檢查。陰道超聲能觀察到子宮內(nèi)膜增厚、形態(tài)不規(guī)則等可疑表現(xiàn),但最終診斷依賴子宮內(nèi)膜活檢或刮宮病理結(jié)果。
陰道超聲檢查是篩查子宮內(nèi)膜癌的常用方法之一,能夠清晰顯示子宮內(nèi)膜厚度及血流信號。正常育齡期女性子宮內(nèi)膜厚度通常在5-12毫米范圍內(nèi),絕經(jīng)后女性正常內(nèi)膜厚度一般不超過4毫米。當(dāng)陰道超聲顯示子宮內(nèi)膜異常增厚,尤其絕經(jīng)后女性內(nèi)膜超過4毫米,或育齡期女性內(nèi)膜超過15毫米時(shí),需警惕子宮內(nèi)膜病變可能。同時(shí)超聲檢查還能發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)不均質(zhì)回聲、宮腔積液等異常表現(xiàn),這些都可能提示子宮內(nèi)膜癌的存在。
陰道超聲雖然能提供重要參考信息,但存在一定局限性。早期子宮內(nèi)膜癌可能僅表現(xiàn)為輕微內(nèi)膜增厚,與子宮內(nèi)膜增生等良性病變難以區(qū)分。部分特殊類型子宮內(nèi)膜癌如漿液性癌可能不伴有明顯內(nèi)膜增厚。子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤等良性病變也可能在超聲上表現(xiàn)為占位性病變,與惡性腫瘤難以鑒別。對于超聲檢查發(fā)現(xiàn)的可疑病變,醫(yī)生通常會(huì)建議進(jìn)一步行宮腔鏡檢查或診斷性刮宮以獲取組織標(biāo)本進(jìn)行病理診斷。
建議出現(xiàn)異常陰道出血、排液等癥狀的女性及時(shí)就醫(yī)檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況安排陰道超聲、腫瘤標(biāo)志物檢測等篩查。對于高危人群如有子宮內(nèi)膜癌家族史、長期無排卵、肥胖、糖尿病等人群,更應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查。確診子宮內(nèi)膜癌后需根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療、化療等綜合治療方案,早期發(fā)現(xiàn)和治療可顯著改善預(yù)后。
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