早產(chǎn)兒拉肚子怎么辦

博禾醫(yī)生
早產(chǎn)兒拉肚子可通過調整喂養(yǎng)方式、補充水分、使用益生菌制劑、口服補液鹽溶液、及時就醫(yī)等方式處理。早產(chǎn)兒腹瀉通常由喂養(yǎng)不當、腸道感染、乳糖不耐受、牛奶蛋白過敏、壞死性小腸結腸炎等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒應繼續(xù)哺乳,母親需避免攝入刺激性食物。人工喂養(yǎng)者可暫時改用低乳糖或無乳糖配方奶粉,少量多次喂食減輕胃腸負擔。喂養(yǎng)器具需嚴格消毒,沖調奶粉時注意比例準確。
每排便后需補充10-15毫升口服補液,可使用專用嬰兒補液鹽。觀察尿量判斷脫水程度,若4小時無排尿需警惕中重度脫水。補液溫度保持與體溫相近,避免過涼刺激腸道。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒可調節(jié)腸道菌群平衡,緩解抗生素相關性腹瀉。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散適用于病毒性腸炎后的腸道功能恢復。布拉氏酵母菌散對輪狀病毒腹瀉有輔助治療效果。
口服補液鹽Ⅲ能糾正水電解質紊亂,每袋需嚴格按說明書用溫開水沖調。輕度脫水按50毫升/千克體重補充,4小時內服完。重度脫水或頻繁嘔吐者需靜脈補液治療。
出現(xiàn)血便、腹脹、發(fā)熱或精神萎靡時,可能提示壞死性小腸結腸炎等嚴重疾病。需急診排查輪狀病毒感染、細菌性腸炎等病因。醫(yī)生可能開具蒙脫石散止瀉,或頭孢克肟顆??垢腥局委?。
家長需每日記錄排便次數(shù)、性狀和量,保持臀部清潔干燥預防尿布疹。注意奶瓶、玩具定期消毒,接觸嬰兒前嚴格洗手。早產(chǎn)兒腹瀉超過24小時無改善,或伴隨拒奶、嗜睡等癥狀時,必須立即前往新生兒科就診。恢復期可適當補充鋅制劑促進腸黏膜修復,但所有藥物使用均需遵醫(yī)囑。
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