腎上腺皮質激素過低怎么辦

博禾醫(yī)生
腎上腺皮質激素過低可通過調整飲食、補充激素、治療原發(fā)病、定期監(jiān)測、心理疏導等方式改善。腎上腺皮質激素過低通常由腎上腺皮質功能減退、垂體功能異常、長期使用糖皮質激素、自身免疫性疾病、感染等因素引起。
腎上腺皮質激素過低患者應保證充足的熱量攝入,適當增加食鹽攝入量,有助于維持血壓穩(wěn)定。飲食中可適量增加富含優(yōu)質蛋白的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉等,同時注意補充富含維生素C和B族維生素的蔬菜水果,如柑橘類、綠葉蔬菜等。避免過度節(jié)食或長時間空腹,防止低血糖發(fā)生。
對于腎上腺皮質功能減退患者,通常需要在醫(yī)生指導下進行激素替代治療。常用藥物包括氫化可的松片、醋酸潑尼松片、地塞米松片等糖皮質激素類藥物。用藥方案需根據(jù)患者具體情況制定,不可自行調整劑量。在應激狀態(tài)下可能需要臨時調整激素用量。
腎上腺皮質激素過低可能與垂體瘤、結核病、自身免疫性腎上腺炎等疾病有關。垂體瘤患者可能需要使用溴隱亭片或進行手術治療。結核病患者需規(guī)范使用抗結核藥物如異煙肼片、利福平膠囊等。自身免疫性腎上腺炎可能需要免疫調節(jié)藥物。
患者應定期復查血皮質醇、促腎上腺皮質激素等指標,評估激素替代治療效果。同時監(jiān)測血壓、血糖、電解質等指標,及時發(fā)現(xiàn)并處理異常。在醫(yī)生指導下調整治療方案,避免激素過量或不足帶來的風險。
長期激素治療可能給患者帶來心理壓力,需要進行適當?shù)男睦硎鑼?。患者應正確認識疾病,保持良好心態(tài),避免過度焦慮。家屬應給予充分理解和支持,幫助患者建立規(guī)律的生活習慣,保證充足睡眠,適度運動,增強機體抵抗力。
腎上腺皮質激素過低患者應注意避免過度勞累和劇烈運動,防止發(fā)生腎上腺危象。外出時應隨身攜帶醫(yī)療警示卡,注明病情和用藥情況。在發(fā)熱、創(chuàng)傷、手術等應激情況下應及時就醫(yī)調整用藥。保持規(guī)律作息,避免熬夜,戒煙限酒,維持健康的生活方式有助于病情控制。
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