頸動(dòng)脈斑塊怎么回事

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頸動(dòng)脈斑塊可能由高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙、年齡增長(zhǎng)等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、控制危險(xiǎn)因素、藥物治療、手術(shù)治療、定期復(fù)查等方式干預(yù)。頸動(dòng)脈斑塊是動(dòng)脈粥樣硬化在頸動(dòng)脈血管壁的局部沉積,可能導(dǎo)致腦供血不足或腦卒中。
長(zhǎng)期血壓升高會(huì)損傷血管內(nèi)皮,加速脂質(zhì)沉積形成斑塊?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入,每日監(jiān)測(cè)血壓。
血液中低密度脂蛋白膽固醇過高時(shí)易滲入血管壁,引發(fā)炎癥反應(yīng)形成斑塊??杀憩F(xiàn)為眼瞼黃色瘤或肢體麻木。常用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,配合低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。
持續(xù)高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能,促進(jìn)斑塊形成?;颊呖赡馨橛卸囡嫸嗄虬Y狀。需使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片控制血糖,同時(shí)進(jìn)行糖尿病飲食管理,定期檢測(cè)糖化血紅蛋白。
煙草中的有害物質(zhì)會(huì)直接損傷血管內(nèi)皮,增加氧化應(yīng)激反應(yīng)。戒煙是首要措施,可配合尼古丁貼片輔助,必要時(shí)尋求戒煙門診幫助。戒煙后血管內(nèi)皮功能可逐漸改善。
隨年齡增長(zhǎng)血管彈性自然下降,斑塊形成概率增加。建議50歲以上人群每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲篩查,保持適度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸有助于維護(hù)血管健康。
發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊后應(yīng)控制每日食鹽攝入不超過5克,避免腌制食品。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),每次30分鐘以上。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量。每3-6個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲,監(jiān)測(cè)斑塊變化情況。出現(xiàn)視物模糊、突發(fā)眩暈等腦缺血癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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