子宮肌瘤手術(shù)前注意事項(xiàng)有哪些
子宮肌瘤手術(shù)前注意事項(xiàng)主要有完善術(shù)前檢查、調(diào)整飲食、停用抗凝藥物、清潔會(huì)陰、心理準(zhǔn)備等。手術(shù)方式需根據(jù)肌瘤大小、位置及患者需求選擇腹腔鏡或開腹手術(shù)，術(shù)前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通。
1、完善術(shù)前檢查
術(shù)前需完成血常規(guī)、凝血功能、心電圖等基礎(chǔ)檢查，評(píng)估手術(shù)耐受性。超聲或核磁共振可明確肌瘤數(shù)量、位置及與子宮內(nèi)膜關(guān)系。合并貧血者需提前糾正血紅蛋白水平，降低術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。存在泌尿系統(tǒng)壓迫癥狀時(shí)需加做腎功能檢查。
2、調(diào)整飲食
術(shù)前3天起選擇低渣飲食，減少胃腸負(fù)擔(dān)。手術(shù)前8小時(shí)嚴(yán)格禁食，4小時(shí)禁水，避免麻醉誤吸。高血壓、糖尿病患者需遵醫(yī)囑調(diào)整飲食方案，維持血糖血壓穩(wěn)定。可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白幫助術(shù)后恢復(fù)。
3、停用抗凝藥物
服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥者需提前1周停藥，防止術(shù)野滲血。中成藥如丹參片也應(yīng)暫停使用。替代治療需由心血管專科醫(yī)生指導(dǎo)，術(shù)后視恢復(fù)情況逐步恢復(fù)用藥。
4、清潔會(huì)陰
術(shù)前晚用碘伏溶液清洗會(huì)陰部，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。剔除腹部及會(huì)陰部毛發(fā)，避免使用剃刀造成皮膚破損。手術(shù)當(dāng)日晨起淋浴，更換清潔病號(hào)服。禁止使用護(hù)膚品、指甲油等可能干擾術(shù)中監(jiān)測的物品。
5、心理準(zhǔn)備
了解手術(shù)方案、麻醉方式及可能并發(fā)癥，簽署知情同意書。與主刀醫(yī)生溝通生育需求，明確是否需保留子宮。術(shù)前練習(xí)腹式呼吸及床上排尿，準(zhǔn)備寬松衣物和護(hù)理墊。焦慮嚴(yán)重者可尋求心理疏導(dǎo)。
術(shù)后需保持傷口干燥，觀察陰道出血量及體溫變化。1個(gè)月內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲。飲食宜清淡高蛋白，逐步增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇等需及時(shí)返院檢查。保留子宮者需遵醫(yī)囑定期隨訪肌瘤復(fù)發(fā)情況。
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