心跳加快心臟疼的原因

博禾醫(yī)生
心跳加快伴隨心臟疼痛可能由心律失常、心肌缺血、心臟神經(jīng)官能癥、甲狀腺功能亢進或電解質(zhì)紊亂等原因引起。需結(jié)合具體病因進行針對性治療,建議及時就醫(yī)明確診斷。
心律失常可能導致心跳加快和心臟疼痛,可能與心肌細胞電信號傳導異常有關(guān),常伴隨心悸、胸悶等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片或酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。日常需避免咖啡因攝入,保持規(guī)律作息。
冠狀動脈供血不足時可能出現(xiàn)心跳加快和心前區(qū)壓榨樣疼痛,多與動脈粥樣硬化有關(guān),可能伴隨呼吸困難。治療可選用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等改善心肌供血藥物,必要時需進行冠狀動脈造影檢查。
自主神經(jīng)功能紊亂可能引起心前區(qū)刺痛感與心率增快,多與情緒緊張相關(guān),癥狀常在休息后緩解??勺襻t(yī)囑使用谷維素片、甲鈷胺片等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能藥物,配合心理疏導和放松訓練。
甲狀腺激素分泌過多會導致代謝亢進,表現(xiàn)為持續(xù)性心動過速伴心前區(qū)不適,可能伴隨多汗、消瘦。需進行甲狀腺功能檢查,常用甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片治療,同時限制含碘食物攝入。
低鉀血癥或低鎂血癥可能誘發(fā)心律異常和胸部隱痛,常見于腹瀉、利尿劑使用后。需檢測血電解質(zhì)水平,輕度紊亂可通過口服氯化鉀緩釋片或門冬氨酸鉀鎂片糾正,嚴重者需靜脈補液治療。
出現(xiàn)心跳加快伴心臟疼痛時應立即停止活動保持休息,避免劇烈運動和情緒激動。建議記錄癥狀發(fā)作時間與誘因,就診時提供給醫(yī)生參考。長期癥狀未緩解或出現(xiàn)暈厥、持續(xù)胸痛等表現(xiàn)需急診處理,日常注意低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在正常范圍。
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