血液放置時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)影響結(jié)果嗎
關(guān)鍵詞：#血液
血液放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。若血液樣本在適宜條件下保存且未超過(guò)規(guī)定時(shí)限，通常不會(huì)影響結(jié)果；但如果保存不當(dāng)或超過(guò)時(shí)限，可能導(dǎo)致細(xì)胞破裂、成分降解或微生物污染。
規(guī)范的血液樣本采集后需根據(jù)檢測(cè)項(xiàng)目要求處理。常規(guī)生化檢測(cè)的血清或血漿樣本在離心分離后，2-8℃冷藏可穩(wěn)定保存24-48小時(shí)，部分特殊項(xiàng)目如血糖需在2小時(shí)內(nèi)檢測(cè)。血常規(guī)使用的全血樣本應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)完成檢測(cè)，否則血小板可能聚集、白細(xì)胞形態(tài)改變。凝血功能檢測(cè)需在4小時(shí)內(nèi)完成，因凝血因子穩(wěn)定性較差。微生物培養(yǎng)需立即送檢，延遲可能導(dǎo)致假陰性。樣本若需長(zhǎng)期保存，-20℃或-80℃冷凍可延長(zhǎng)穩(wěn)定性，但反復(fù)凍融會(huì)破壞細(xì)胞結(jié)構(gòu)。
極端情況如高溫環(huán)境未冷藏，血液在1-2小時(shí)內(nèi)即可能出現(xiàn)溶血；未添加抗凝劑的全血樣本靜置超過(guò)4小時(shí)會(huì)凝固，導(dǎo)致血清成分改變。某些特殊檢測(cè)如血氨需在冰上30分鐘內(nèi)完成，延遲會(huì)使結(jié)果假性升高。血?dú)夥治鲂韪艚^空氣立即檢測(cè)，接觸空氣后氧分壓和二氧化碳分壓數(shù)值會(huì)快速變化。某些酶類(lèi)檢測(cè)如乳酸脫氫酶，室溫下活性每小時(shí)下降約5%。
建議采血后盡快送檢，避免劇烈震蕩或極端溫度。若發(fā)現(xiàn)樣本溶血、凝塊或延遲送檢，需重新采集。特殊項(xiàng)目檢測(cè)前應(yīng)確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室對(duì)樣本保存的具體要求，部分項(xiàng)目需使用專(zhuān)用采血管或添加穩(wěn)定劑。檢測(cè)異常結(jié)果時(shí)需結(jié)合臨床判斷，必要時(shí)復(fù)查確認(rèn)。
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