血液灌流可能引起低血壓、出血傾向、感染風(fēng)險增加、電解質(zhì)紊亂、過敏反應(yīng)等副作用，嚴(yán)重時可導(dǎo)致器官功能損傷。血液灌流是一種通過體外循環(huán)清除血液中致病物質(zhì)的治療技術(shù)，主要用于藥物中毒、尿毒癥等疾病。

1、低血壓

血液灌流過程中體外循環(huán)可能導(dǎo)致血容量暫時性減少，引發(fā)低血壓?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、乏力、面色蒼白等癥狀。治療需暫停操作并補(bǔ)充血容量，必要時使用鹽酸多巴胺注射液等血管活性藥物。預(yù)防措施包括治療前評估心功能、控制血流速度。

2、出血傾向

灌流器的生物相容性材料可能激活血小板和凝血系統(tǒng)，增加出血風(fēng)險。常見表現(xiàn)為穿刺點滲血、牙齦出血等。治療時可使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液等止血藥物，嚴(yán)重出血需輸注新鮮冰凍血漿。操作前應(yīng)檢測凝血功能，避免聯(lián)合使用抗凝藥物。

3、感染風(fēng)險

體外循環(huán)管路可能成為感染源，導(dǎo)致菌血癥或敗血癥?；颊呖沙霈F(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等全身炎癥反應(yīng)。治療需立即拔除導(dǎo)管并進(jìn)行血培養(yǎng)，根據(jù)結(jié)果使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。嚴(yán)格無菌操作和管路定期更換是關(guān)鍵預(yù)防措施。

4、電解質(zhì)紊亂

灌流過程可能清除過多電解質(zhì)，引發(fā)低鉀血癥、低鈣血癥等。表現(xiàn)為肌無力、心律失常等癥狀。治療需靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液、葡萄糖酸鈣注射液等電解質(zhì)制劑。治療中需密切監(jiān)測血氣分析和電解質(zhì)水平。

5、過敏反應(yīng)

部分患者對灌流器材料或肝素抗凝劑過敏，出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等超敏反應(yīng)。治療需立即停止操作，給予地塞米松磷酸鈉注射液抗過敏。術(shù)前詳細(xì)詢問過敏史，必要時進(jìn)行灌流器生物相容性測試。

進(jìn)行血液灌流后應(yīng)密切監(jiān)測生命體征，保持穿刺部位清潔干燥，避免劇烈運動防止出血。飲食上適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，促進(jìn)造血功能恢復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、心悸等異常癥狀時需及時就醫(yī)復(fù)查，治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整抗凝方案和灌流頻次。