腎盂腎炎惡寒發(fā)熱怎么緩解

博禾醫(yī)生
腎盂腎炎患者出現(xiàn)惡寒發(fā)熱可通過抗生素治療、物理降溫、補(bǔ)液支持、臥床休息及調(diào)整飲食等方式緩解。腎盂腎炎多由細(xì)菌感染引起,常伴隨尿頻尿急、腰部疼痛等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)明確病原體類型。
確診細(xì)菌性腎盂腎炎后需遵醫(yī)囑使用抗生素。常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等,可針對大腸埃希菌等常見致病菌。治療期間需完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。若發(fā)熱持續(xù)超過72小時(shí)需復(fù)查尿培養(yǎng)調(diào)整方案。
體溫超過38.5℃時(shí)可用溫水擦浴腋窩、腹股溝等大血管處,或使用退熱貼輔助降溫。禁止酒精擦浴以免刺激皮膚。發(fā)熱期間每2小時(shí)監(jiān)測體溫,若出現(xiàn)寒戰(zhàn)加重或超高熱需警惕膿毒血癥可能。
每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升,可選用淡鹽水、口服補(bǔ)液鹽或椰子水補(bǔ)充電解質(zhì)。充足液體攝入有助于稀釋尿液、沖刷尿路細(xì)菌。合并腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制入量。
急性期應(yīng)絕對臥床以減少機(jī)體耗氧量,采取半臥位可緩解腰痛癥狀。保持病房環(huán)境安靜,室溫維持在24-26℃為宜?;謴?fù)期逐漸增加活動(dòng)量,避免久坐壓迫泌尿系統(tǒng)。
選擇低鹽低脂、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如小米粥、南瓜羹等。增加維生素C含量高的獼猴桃、草莓等水果攝入,避免辣椒、酒精等刺激性食物。合并水腫者需限制每日食鹽量不超過3克。
腎盂腎炎發(fā)熱期間需密切觀察尿量變化,記錄24小時(shí)出入量。保持會(huì)陰清潔,每日更換內(nèi)衣褲?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但應(yīng)避免游泳、騎行等可能造成尿路壓迫的活動(dòng)。治療后1周需復(fù)查尿常規(guī),3個(gè)月內(nèi)避免使用免疫抑制劑。若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或血尿需及時(shí)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
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