下肢疼無力怎么回事

博禾醫(yī)生
下肢疼無力可能與腰椎間盤突出、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、糖尿病周圍神經(jīng)病變、低鉀血癥、多發(fā)性肌炎等原因有關(guān),可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
腰椎間盤突出可能與長期彎腰勞動(dòng)、久坐等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下肢放射性疼痛、麻木無力。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥可能與高脂血癥、高血壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為間歇性跛行、下肢發(fā)涼無力??勺襻t(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、西洛他唑片改善循環(huán),必要時(shí)行血管旁路移植術(shù)?;颊咝杞錈煵⒖刂蒲獕貉?。
糖尿病周圍神經(jīng)病變與長期血糖控制不佳有關(guān),表現(xiàn)為對稱性下肢刺痛、蟻?zhàn)吒邪闊o力。需嚴(yán)格控糖,遵醫(yī)囑使用依帕司他片、硫辛酸注射液、加巴噴丁膠囊營養(yǎng)神經(jīng)。每日檢查足部皮膚,預(yù)防糖尿病足。
低鉀血癥可能與腹瀉、利尿劑使用等因素有關(guān),表現(xiàn)為下肢酸軟無力、腱反射減弱。輕度可口服氯化鉀緩釋片,重度需靜脈補(bǔ)鉀。日??蛇m量食用香蕉、橙子等富鉀食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常。
多發(fā)性肌炎屬于自身免疫性疾病,表現(xiàn)為近端肌群無力伴肌肉壓痛。需遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片控制炎癥,配合康復(fù)訓(xùn)練維持肌力。定期監(jiān)測肌酶譜,避免感染誘發(fā)病情加重。
下肢疼無力患者需避免久站久坐,注意腿部保暖,睡眠時(shí)適當(dāng)墊高下肢促進(jìn)血液循環(huán)。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉等,適量補(bǔ)充B族維生素。每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高等鍛煉,強(qiáng)度以不誘發(fā)疼痛為度。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便失禁等緊急情況,須立即就醫(yī)。
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