肋骨肌肉疼怎么回事

博禾醫(yī)生
肋骨肌肉疼可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、骨質(zhì)疏松、帶狀皰疹等原因引起,可通過休息鎮(zhèn)痛、抗炎治療、物理治療、抗病毒治療、補(bǔ)鈣等方式緩解。
劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致肋間肌或胸壁肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。輕度拉傷可通過熱敷和休息緩解,急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥鎮(zhèn)痛。避免提重物或過度擴(kuò)胸動(dòng)作,恢復(fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度拉伸。
肋軟骨與胸骨連接處無菌性炎癥常導(dǎo)致前胸壁刺痛,咳嗽或按壓時(shí)加重??赡芘c病毒感染或慢性勞損有關(guān),可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片控制炎癥,配合微波理療促進(jìn)血液循環(huán)。日常需保持正確坐姿,睡眠時(shí)避免側(cè)臥壓迫患處。
肺部感染或結(jié)核等疾病繼發(fā)胸膜炎癥時(shí),會出現(xiàn)呼吸相關(guān)性銳痛,可能伴隨發(fā)熱和咳嗽。需完善胸部CT明確病因,細(xì)菌感染可使用鹽酸莫西沙星片、阿奇霉素分散片,結(jié)核患者需聯(lián)用異煙肼片和利福平膠囊。急性期建議半臥位減少胸膜摩擦。
中老年人群因骨量減少可能導(dǎo)致肋骨微骨折,表現(xiàn)為慢性隱痛和駝背。需檢測骨密度確診,基礎(chǔ)治療包括碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片,疼痛明顯時(shí)加用鮭降鈣素注射液。每日保證600毫克鈣攝入,進(jìn)行適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)刺激骨形成。
水痘-帶狀皰疹病毒再激活可引發(fā)沿肋間神經(jīng)分布的灼痛和簇狀水皰。發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用鹽酸伐昔洛韋片、泛昔洛韋片等抗病毒藥物效果最佳,神經(jīng)痛可聯(lián)合普瑞巴林膠囊。保持皮疹干燥,避免抓撓繼發(fā)感染,穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。
日常應(yīng)注意避免突然扭轉(zhuǎn)軀干等動(dòng)作,疼痛持續(xù)超過一周或伴隨呼吸困難、高熱需及時(shí)就診。均衡攝入富含維生素D的魚類和乳制品,進(jìn)行游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)胸廓穩(wěn)定性,睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊維持脊柱生理曲度。
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