下脛腓韌帶損傷怎么辦

博禾醫(yī)生
下脛腓韌帶損傷可通過休息制動、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式治療。下脛腓韌帶損傷通常由運動損傷、外力撞擊、關節(jié)扭傷、慢性勞損、骨質疏松等因素引起。
急性期需立即停止活動,避免患肢負重。使用支具或石膏固定踝關節(jié)4-6周,防止韌帶在修復過程中再次受到牽拉。固定期間可進行非負重狀態(tài)下的踝泵訓練,促進血液循環(huán)。
損傷后48小時內(nèi)每2小時冰敷15-20分鐘,能有效減輕腫脹和疼痛。注意避免冰塊直接接觸皮膚,需用毛巾包裹。冷敷可收縮血管減少內(nèi)出血,但超過72小時后應改為熱敷促進吸收。
使用彈性繃帶從足背向小腿螺旋式纏繞,壓力需均勻適度。包扎過緊可能影響血液循環(huán),需定期檢查足趾顏色和溫度。配合支具固定能增強關節(jié)穩(wěn)定性,減輕韌帶張力。
平臥時將患肢墊高超過心臟水平,利用重力作用促進靜脈回流。建議每天抬高患肢累計不少于6小時,睡眠時可用枕頭墊高。該方法能顯著緩解腫脹,但需與活動度訓練相結合。
可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏、邁之靈片等藥物。洛索洛芬鈉片適用于急性期消炎鎮(zhèn)痛,氟比洛芬凝膠貼膏可局部緩解腫脹,邁之靈片能改善微循環(huán)。藥物治療需配合康復訓練。
恢復期應循序漸進進行踝關節(jié)活動度訓練和肌力練習,初期以被動活動為主,逐漸過渡到抗阻訓練。飲食注意補充蛋白質和維生素C促進韌帶修復,避免吸煙飲酒影響愈合。若6周后仍存在關節(jié)不穩(wěn)或持續(xù)疼痛,需考慮手術治療。康復過程中應定期復查,根據(jù)恢復情況調整治療方案。
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