腮腺炎會引起睪丸炎嗎

博禾醫(yī)生
腮腺炎可能引起睪丸炎,多見于青春期后男性患者。腮腺炎病毒通過血液傳播可侵犯睪丸組織,導致病毒性睪丸炎,但兒童患者較少發(fā)生此類并發(fā)癥。
流行性腮腺炎由腮腺炎病毒感染引起,病毒經(jīng)呼吸道傳播后進入血液形成病毒血癥。當病毒隨血液循環(huán)到達睪丸時,可能引發(fā)睪丸間質(zhì)水腫和生精小管上皮細胞變性。典型表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹疼痛,可能伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,通常發(fā)生在腮腺腫脹后1周內(nèi)。睪丸炎患者可能出現(xiàn)睪丸萎縮,但導致不育的概率較低。
兒童期感染腮腺炎病毒較少并發(fā)睪丸炎,可能與性腺發(fā)育水平有關。青春期后男性患者因睪丸組織對病毒敏感性增高,發(fā)生睪丸炎風險顯著上升。免疫功能低下、未接種腮腺炎疫苗的成年男性更易出現(xiàn)該并發(fā)癥。部分患者可能僅表現(xiàn)為亞臨床感染,通過精液檢測可發(fā)現(xiàn)病毒存在但無典型癥狀。
預防腮腺炎相關性睪丸炎最有效方式是接種麻腮風三聯(lián)疫苗。出現(xiàn)睪丸腫脹時應臥床休息,使用陰囊托帶減輕墜脹感,避免劇烈運動。急性期可進行局部冷敷緩解疼痛,但禁止熱敷以免加重炎癥擴散。若確診病毒性睪丸炎,需在醫(yī)生指導下使用干擾素等抗病毒藥物,合并細菌感染時需聯(lián)用抗生素。恢復期應定期復查睪丸超聲,監(jiān)測生精功能恢復情況。
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