手腫了怎么判斷是不是骨折

博禾醫(yī)生
手腫了是否骨折需結(jié)合受傷機制和體征綜合判斷,主要依據(jù)有局部畸形、異?;顒?、骨擦音、功能障礙、影像學(xué)檢查等。
骨折后可能出現(xiàn)明顯的手部外形改變,如局部隆起、凹陷或成角。非移位性骨折可能無此表現(xiàn),但觸摸時可能有臺階感。建議立即停止活動并固定患肢,用硬紙板或夾板臨時制動,避免加重損傷。
正常情況下不應(yīng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)部位的活動,若在非關(guān)節(jié)處發(fā)現(xiàn)異常屈曲或旋轉(zhuǎn),提示可能存在骨折。此時切忌自行測試,需保持患肢穩(wěn)定,將前臂懸吊于胸前減少晃動。
骨折斷端摩擦?xí)a(chǎn)生特殊聲響或觸感,但自行檢查可能造成二次傷害。該體征需由專業(yè)醫(yī)生評估,發(fā)現(xiàn)腫脹伴皮下淤青時應(yīng)避免按壓患處。
骨折后常伴隨手指活動受限,如無法完成握拳、對指等動作。但嚴重扭傷也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn),需通過X線鑒別。傷后24小時內(nèi)可冰敷消腫,每次15-20分鐘。
X線片能明確顯示骨折線,CT適用于關(guān)節(jié)內(nèi)復(fù)雜骨折。若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)蒼白、麻木等血運異常,可能合并血管神經(jīng)損傷,需急診處理。
傷后48小時內(nèi)應(yīng)保持患肢抬高,高于心臟水平以促進靜脈回流。避免熱敷、按摩或使用活血藥物,這些可能加重腫脹。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),如牛奶、魚肉等,有助于組織修復(fù)。若腫脹3天后未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱,提示可能存在感染,需及時復(fù)查。
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