肺癌放療30次以后還要放療嗎

博禾醫(yī)生
肺癌放療30次后是否需要繼續(xù)放療需根據(jù)病情決定,通常需結合腫瘤消退情況、患者耐受性及醫(yī)生評估綜合判斷。
放療是肺癌治療的重要手段,30次放療屬于常規(guī)療程設計。若復查顯示腫瘤明顯縮小或消失,且無新發(fā)病灶,可能無須追加放療。此時需定期隨訪監(jiān)測,通過胸部CT等影像學檢查評估療效。部分患者可能需配合靶向治療或免疫治療鞏固效果。對于中央型肺癌或存在淋巴結轉移者,放療后咳嗽、放射性肺炎等不良反應若已緩解,可考慮終止放療。
當腫瘤殘留或出現(xiàn)局部進展時,可能需調整方案繼續(xù)放療。例如小細胞肺癌廣泛期患者,或非小細胞肺癌伴腦轉移時,可能追加10-15次局部放療。此時需重新定位靶區(qū),采用調強放療等技術保護正常組織。骨髓抑制嚴重的患者可能改用姑息性短程放療,如骨轉移灶的8-10次照射。二次放療需間隔4-6周,待正常組織修復后再進行。
放療結束后應每3個月復查腫瘤標志物和PET-CT,避免過度治療。日常需保持呼吸道濕潤,進行腹式呼吸訓練,攝入高蛋白食物如魚肉、豆制品幫助組織修復。若出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或咯血,應立即返院評估是否需介入治療。
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