牙齒矯正沒(méi)有嚴(yán)格的年齡限制，但不同年齡段矯正效果和難度存在差異。主要有乳牙期、替牙期、恒牙期、成年期等階段。

1、乳牙期

3-5歲乳牙期可進(jìn)行早期干預(yù)矯正，主要針對(duì)地包天、下頜后縮等骨性問(wèn)題。此階段利用兒童頜骨生長(zhǎng)潛力，通過(guò)功能性矯治器引導(dǎo)頜骨發(fā)育，如FR-III矯治器矯正反頜。需每2-4周復(fù)診調(diào)整，療程6-12個(gè)月。家長(zhǎng)需幫助孩子每日佩戴矯治器12小時(shí)以上，避免進(jìn)食硬物損壞裝置。

2、替牙期

8-12歲替牙期是矯正黃金時(shí)段，可同時(shí)改善牙列不齊和頜骨發(fā)育問(wèn)題。采用活動(dòng)矯治器或局部固定托槽，如2×4矯治技術(shù)排齊前牙。此階段牙槽骨改建活躍，每月移動(dòng)牙齒1毫米，療程通常1-2年。需特別注意口腔衛(wèi)生，使用正畸專用牙刷清潔托槽周圍，防止齲齒和牙齦炎。

3、恒牙期

12-18歲恒牙列完全萌出后，適合全口固定矯治。金屬托槽、陶瓷托槽或隱形矯治器均可選擇，如使用Damon自鎖托槽縮短療程。每月加力調(diào)整弓絲，牙齒移動(dòng)速度約0.8-1.2毫米/月，復(fù)雜病例需2-3年。避免啃咬硬物導(dǎo)致托槽脫落，運(yùn)動(dòng)時(shí)建議佩戴防護(hù)牙托。

4、成年期

18歲以上成人同樣可矯正，但骨代謝減緩需更長(zhǎng)時(shí)間。隱形矯治器更受青睞，如Invisalign通過(guò)3D方案分步移動(dòng)牙齒。成人矯正可能需配合微種植體支抗，療程延長(zhǎng)30%-50%。存在牙周疾病者需先控制炎癥，吸煙患者矯正期間應(yīng)戒煙以減少牙槽骨吸收風(fēng)險(xiǎn)。

5、中老年期

50歲以上患者可進(jìn)行有限度矯正，主要解決前牙美觀問(wèn)題。采用低力輕移動(dòng)原則，如片段弓技術(shù)局部調(diào)整牙齒。需評(píng)估牙周狀況，骨密度降低者移動(dòng)速度需減半。合并缺牙者可結(jié)合種植修復(fù)設(shè)計(jì)方案，矯正周期可能延長(zhǎng)至3-4年。定期牙周維護(hù)至關(guān)重要，每2個(gè)月需專業(yè)潔治。

牙齒矯正后需長(zhǎng)期佩戴保持器防止復(fù)發(fā)，第一年全天佩戴，第二年夜間佩戴。保持口腔衛(wèi)生，使用沖牙器清理矯治器死角，每半年進(jìn)行專業(yè)潔治。避免用牙齒開(kāi)瓶蓋等不良習(xí)慣，矯正期間增加鈣質(zhì)和維生素D攝入促進(jìn)牙槽骨改建。出現(xiàn)托槽松動(dòng)或矯治器不適需及時(shí)復(fù)診調(diào)整。