腹股溝疼痛怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
腹股溝疼痛可能與肌肉拉傷、淋巴結炎、泌尿系統(tǒng)結石、腹股溝疝、髖關節(jié)病變等原因有關,可通過休息制動、抗感染治療、排石治療、手術修補、關節(jié)康復等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
劇烈運動或姿勢不當可能導致腹股溝區(qū)肌肉或韌帶拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。急性期需立即停止運動,48小時內(nèi)冷敷緩解腫脹,后期可熱敷促進血液循環(huán)。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,配合彈性繃帶加壓包扎?;謴推趹苊庵貜蛽p傷動作,逐步進行拉伸訓練。
細菌感染引起的腹股溝淋巴結腫大常伴隨紅腫熱痛,多繼發(fā)于下肢或會陰部感染灶。需針對原發(fā)感染使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,局部可外敷魚石脂軟膏。若形成膿腫需切開引流。日常保持皮膚清潔,避免搔抓破損,監(jiān)測體溫變化。
輸尿管下段結石可放射至腹股溝區(qū),典型癥狀為陣發(fā)性絞痛伴血尿。確診需進行泌尿系超聲或CT檢查,較小結石可通過多飲水、口服排石顆粒促進排出,疼痛發(fā)作時可用消旋山莨菪堿片解痙。結石直徑超過6毫米或合并感染時,需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術。
腹壁薄弱導致腸管突出形成可復性包塊,久站或咳嗽時疼痛加劇。確診后應避免重體力勞動,使用疝氣帶臨時固定。根治需行腹腔鏡疝修補術或開放無張力疝修補術,術后三個月內(nèi)防止腹壓增高因素。嵌頓性疝出現(xiàn)劇烈疼痛需急診手術。
股骨頭壞死、髖關節(jié)炎等疾病可表現(xiàn)為腹股溝區(qū)深部鈍痛,活動后加重。早期可通過減少負重、口服塞來昔布膠囊緩解癥狀,配合超短波理療。進展期需行關節(jié)腔注射玻璃酸鈉,終末期需人工髖關節(jié)置換術??祻碗A段需在專業(yè)指導下進行關節(jié)活動度訓練。
出現(xiàn)腹股溝疼痛應避免自行按摩或熱敷,特別是突發(fā)劇痛伴發(fā)熱需立即就醫(yī)。日常注意勞逸結合,運動前充分熱身,保持適度體重減輕關節(jié)負擔。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果促進組織修復,限制高嘌呤食物預防結石形成。定期體檢篩查潛在病因,慢性疼痛患者建議每3-6個月復查影像學檢查。
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