牙齦突然一直流血

博禾醫(yī)生
牙齦突然一直流血可能與牙齦炎、牙周炎、血液系統(tǒng)疾病、外傷或維生素缺乏等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
牙齦炎是牙齦突然流血的常見原因,主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致?;颊呖赡馨殡S牙齦紅腫、觸碰易出血等癥狀。治療需通過超聲波潔牙清除菌斑,配合復(fù)方氯己定含漱液消炎,日常使用軟毛牙刷和牙線清潔。若未及時(shí)干預(yù)可能發(fā)展為牙周炎。
牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段,除持續(xù)出血外還會(huì)出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、牙周袋形成。發(fā)病與長期口腔衛(wèi)生不良、吸煙等因素相關(guān)。需進(jìn)行齦下刮治等專業(yè)治療,可輔以甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染,嚴(yán)重者需牙周翻瓣手術(shù)。
白血病、血小板減少性紫癜等血液病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血且難以止血??赡馨殡S皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。需通過血常規(guī)、骨髓穿刺確診,治療原發(fā)病如使用環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑,禁止擅自拔牙或劇烈刷牙。
刷牙力度過大、牙簽使用不當(dāng)或進(jìn)食硬物可能造成牙齦機(jī)械性損傷出血。表現(xiàn)為局部創(chuàng)面滲血,通常無全身癥狀??捎脽o菌棉球壓迫止血,配合康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù),2-3天內(nèi)避免刺激患處。
長期維生素C或K缺乏會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加,引發(fā)牙齦出血。可能伴有傷口愈合緩慢、皮下出血等表現(xiàn)。需增加新鮮蔬菜水果攝入,嚴(yán)重者可短期補(bǔ)充維生素C片和維生素K1注射液,但需排除其他病因后再行補(bǔ)充。
日常應(yīng)選用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,避免橫向用力刷牙;每半年進(jìn)行一次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙結(jié)石及時(shí)清理;控制血糖血壓等全身性疾病,減少牙齦出血風(fēng)險(xiǎn)。若出血持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀,須立即就診排查血液系統(tǒng)疾病。孕婦、老年人等特殊人群出現(xiàn)該癥狀更應(yīng)提高警惕。
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