手外傷傷口不愈合可能與感染、血液循環(huán)不良、營養(yǎng)不良、糖尿病、傷口處理不當?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，可通過清創(chuàng)消毒、控制血糖、改善營養(yǎng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式促進愈合。建議及時就醫(yī)，由醫(yī)生評估后制定個體化治療方案。

1、感染

細菌感染是導致傷口延遲愈合的常見原因。金黃色葡萄球菌、鏈球菌等病原體侵入傷口后引發(fā)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為紅腫、滲液、疼痛加劇。需通過傷口分泌物培養(yǎng)明確病原體，遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素，配合碘伏溶液定期消毒。感染嚴重時需手術(shù)清創(chuàng)引流。

2、血液循環(huán)不良

手部末梢循環(huán)障礙會影響組織修復，常見于吸煙者、外周動脈疾病患者。表現(xiàn)為傷口蒼白、皮溫低、無滲液?？赏ㄟ^多普勒超聲評估血流，改善措施包括戒煙、局部熱敷、口服鹽酸沙格雷酯片等改善微循環(huán)藥物，必要時需血管外科介入治療。

3、營養(yǎng)不良

蛋白質(zhì)、維生素C、鋅等營養(yǎng)素缺乏會延緩膠原合成。長期素食、消化吸收障礙者易發(fā)，伴傷口干枯、肉芽蒼白。需檢測血清白蛋白水平，增加魚肉蛋奶攝入，必要時口服復方氨基酸膠囊、葡萄糖酸鋅口服溶液，嚴重缺乏時需靜脈營養(yǎng)支持。

4、糖尿病

高血糖環(huán)境會損傷神經(jīng)血管，降低白細胞功能。糖尿病患者傷口常呈慢性潰瘍狀，周圍皮膚色素沉著。需監(jiān)測糖化血紅蛋白，使用胰島素或鹽酸二甲雙胍片控制血糖，局部應(yīng)用重組人表皮生長因子凝膠，合并感染時需聯(lián)合抗生素治療。

5、傷口處理不當

早期清創(chuàng)不徹底、敷料更換不及時、頻繁沾水等會阻礙愈合。表現(xiàn)為縫線周圍糜爛、痂皮下積膿。需由外科醫(yī)生徹底清除壞死組織，選擇藻酸鹽敷料或銀離子敷料覆蓋，避免患手提重物，保持傷口干燥清潔。

日常應(yīng)注意保持傷口干燥清潔，避免抓撓或碰撞。均衡攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如雞蛋、西藍花、獼猴桃等促進組織修復。定期復查傷口情況，若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物增多等感染跡象應(yīng)立即就醫(yī)。糖尿病患者需嚴格監(jiān)測血糖，吸煙者應(yīng)盡快戒煙以改善末梢循環(huán)。