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急性闌尾炎治療方法有哪些

普外科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞:#闌尾炎#急性闌尾炎

急性闌尾炎可通過禁食胃腸減壓、抗生素治療、腹腔鏡闌尾切除術(shù)、開腹闌尾切除術(shù)、術(shù)后護(hù)理等方式治療。急性闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等因素引起,可能表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。

1、禁食胃腸減壓

急性闌尾炎發(fā)作初期需立即禁食,通過胃腸減壓減少消化道內(nèi)容物對闌尾的刺激。胃腸減壓可緩解腹脹和嘔吐癥狀,同時為后續(xù)手術(shù)創(chuàng)造條件。患者需絕對臥床休息,避免劇烈活動加重炎癥擴(kuò)散。

2、抗生素治療

需靜脈滴注抗生素控制感染,常用注射用頭孢呋辛鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星注射液等??股刂委熯m用于早期單純性闌尾炎或手術(shù)前準(zhǔn)備,可有效抑制腸道菌群感染。用藥期間需監(jiān)測體溫和血象變化。

3、腹腔鏡手術(shù)

腹腔鏡闌尾切除術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢,適用于大多數(shù)急性闌尾炎患者。手術(shù)通過3-4個小切口完成,術(shù)后疼痛輕且疤痕不明顯。該術(shù)式對肥胖患者和年輕女性更具優(yōu)勢,能顯著降低術(shù)后腸粘連概率。

4、開腹手術(shù)

傳統(tǒng)開腹闌尾切除術(shù)適用于闌尾穿孔、膿腫形成或廣泛腹膜炎患者。手術(shù)切口長約5-7厘米,可直接清理腹腔膿液和壞死組織。術(shù)后需放置引流管,住院時間較腹腔鏡手術(shù)延長2-3天。

5、術(shù)后護(hù)理

術(shù)后24小時可逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食,需避免辛辣刺激食物。切口需定期消毒換藥,觀察有無滲血感染。鼓勵早期下床活動預(yù)防腸粘連,2周內(nèi)禁止重體力勞動。出院后需按時復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲。

急性闌尾炎患者術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食,逐步增加米粥、面條等易消化食物,避免豆類、牛奶等產(chǎn)氣食物?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動,6-8周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫或持續(xù)腹痛需及時返院檢查。平時注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律進(jìn)食,預(yù)防腸道感染復(fù)發(fā)。

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