庫欣綜合征最主要特征是什么

博禾醫(yī)生
庫欣綜合征最主要特征是向心性肥胖、滿月臉、皮膚紫紋、高血壓和骨質(zhì)疏松。庫欣綜合征是由長期皮質(zhì)醇分泌過多引起的內(nèi)分泌疾病,可能與垂體腺瘤、腎上腺腫瘤或長期使用糖皮質(zhì)激素等因素有關(guān)。
向心性肥胖表現(xiàn)為腹部脂肪堆積明顯,四肢相對纖細(xì)。這種肥胖與皮質(zhì)醇促進(jìn)脂肪分解和重新分布有關(guān),脂肪主要沉積在面部、頸部和軀干?;颊呖赡馨殡S糖代謝異常,出現(xiàn)血糖升高或糖尿病。治療需針對原發(fā)病因,如垂體瘤可選擇經(jīng)蝶竇手術(shù),腎上腺腫瘤可考慮腹腔鏡切除。
滿月臉是面部脂肪異常堆積導(dǎo)致的圓形面容,常伴有多血質(zhì)外貌。皮質(zhì)醇增多會導(dǎo)致面部毛細(xì)血管擴(kuò)張和皮下脂肪重新分布。患者可能同時出現(xiàn)痤瘡、多毛等雄激素增多表現(xiàn)。診斷時需檢測24小時尿游離皮質(zhì)醇和午夜唾液皮質(zhì)醇水平,必要時進(jìn)行地塞米松抑制試驗。
皮膚紫紋多見于腹部、大腿和臀部,呈寬大紫紅色條紋。皮質(zhì)醇會抑制膠原蛋白合成,導(dǎo)致皮膚變薄和彈性纖維斷裂。紫紋寬度常超過1厘米,區(qū)別于普通肥胖的白色條紋?;颊咂つw易出現(xiàn)瘀斑,傷口愈合延遲。護(hù)理需避免皮膚外傷,使用潤膚劑保持皮膚濕潤。
高血壓與皮質(zhì)醇促進(jìn)鈉潴留和血管收縮有關(guān),多為持續(xù)性中度升高?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀,長期未控制可導(dǎo)致心腦血管并發(fā)癥。治療需在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上聯(lián)合降壓藥物,如氨氯地平片、纈沙坦膠囊等。監(jiān)測血壓變化有助于評估病情進(jìn)展。
骨質(zhì)疏松表現(xiàn)為骨密度降低,易發(fā)生脊椎壓縮性骨折。皮質(zhì)醇會抑制成骨細(xì)胞活性并促進(jìn)鈣排泄?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腰背疼痛、身高變矮,嚴(yán)重者發(fā)生自發(fā)性骨折。雙能X線吸收測定法是主要診斷方法,治療需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,如碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等。
庫欣綜合征患者需保持低鹽、高蛋白飲食,限制精制糖攝入以控制血糖。適當(dāng)進(jìn)行負(fù)重運動如步行、太極拳有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松,避免劇烈運動以防骨折。定期監(jiān)測血壓、血糖和骨密度,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)不明原因體重增加、皮膚改變等癥狀時應(yīng)及時就診內(nèi)分泌科,早期診斷和治療可顯著改善預(yù)后。
孩子害怕鞭炮聲是發(fā)育遲緩嗎
甲狀腺素和促甲狀腺素有什么區(qū)別
甲狀腺5級醫(yī)生為什么不建議穿刺
誘發(fā)甲減疾病的原因有哪些
甲亢會導(dǎo)致哪些部位出現(xiàn)癥狀
甲亢喝碘131后有什么不良反應(yīng)
甲狀旁腺激素PTH偏高是什么原因
關(guān)節(jié)經(jīng)常紅腫痛一定是痛風(fēng)嗎
地塞米松對血糖的影響大嗎
生長激素缺乏癥的臨床表現(xiàn)是什么
干豆腐和米飯哪個容易發(fā)胖
甲狀腺葉囊腺瘤的癥狀有哪些