小孩淋巴結腫大該怎么辦

博禾醫(yī)生
小孩淋巴結腫大可通過觀察護理、抗感染治療、物理緩解、飲食調(diào)整、定期復查等方式處理。淋巴結腫大通常由病毒感染、細菌感染、免疫反應、結核病、淋巴瘤等原因引起。
多數(shù)小孩淋巴結腫大為反應性增生,與上呼吸道感染有關。家長需每日測量體溫并記錄淋巴結大小變化,避免按壓或熱敷腫大部位。保持小孩口腔清潔,用生理鹽水漱口減少細菌滋生。若伴隨咽痛可適量飲用溫蜂蜜水緩解癥狀。
細菌感染引起的淋巴結腫大需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。病毒感染可配合利巴韋林顆?;蚱训厮{消炎口服液治療。結核性淋巴結炎需長期服用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊,家長需確保規(guī)范用藥。
急性期可采用冷敷減輕疼痛,將冰袋用毛巾包裹后外敷10分鐘。慢性期無紅腫時可用40℃溫熱毛巾濕敷促進血液循環(huán)。按摩需避開淋巴結部位,沿周圍肌肉輕柔按壓。保證每日睡眠時間不少于10小時有助于免疫恢復。
增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如蒸蛋羹、魚肉泥,補充維生素C豐富的獼猴桃、草莓等水果。避免辛辣刺激食物,烹調(diào)方式以蒸煮為主。發(fā)熱期間少量多次飲用補液鹽溶液,每日飲水總量維持在1000毫升左右。
直徑超過2厘米或持續(xù)腫大超過2周需復查血常規(guī)和超聲。進行性增大的淋巴結可能需穿刺活檢排除淋巴瘤。治療期間每周測量淋巴結大小,記錄質(zhì)地變化。疫苗接種后出現(xiàn)的淋巴結反應通常1個月內(nèi)自行消退。
家長應每日檢查小孩頸部、腋窩、腹股溝等部位,發(fā)現(xiàn)淋巴結異常增大或質(zhì)地變硬及時就醫(yī)。保持居住環(huán)境通風干燥,避免接觸呼吸道感染患者。恢復期適當進行戶外活動增強體質(zhì),但需避免劇烈運動。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、體重下降、夜間盜汗等警示癥狀須立即就診。
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