新生兒硬腫癥的發(fā)生順序是什么
關(guān)鍵詞：#新生兒
新生兒硬腫癥的發(fā)生順序通常為下肢→臀部→面頰→上肢→全身，嚴(yán)重時(shí)可累及胸腹部。該病與寒冷刺激、感染、早產(chǎn)等因素相關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
新生兒硬腫癥早期多從下肢開(kāi)始出現(xiàn)皮膚硬腫，表現(xiàn)為小腿后側(cè)或足背皮膚發(fā)涼、發(fā)硬，按壓無(wú)凹陷。此時(shí)體溫常低于35℃，可能伴有反應(yīng)遲鈍、吮吸無(wú)力等表現(xiàn)。若未及時(shí)處理，硬腫范圍會(huì)向上蔓延至臀部，皮膚呈暗紅色或蒼白色，肢體活動(dòng)明顯受限。隨著病情進(jìn)展，面頰部出現(xiàn)硬腫時(shí)，患兒可能出現(xiàn)呼吸困難、哭聲微弱，此時(shí)硬腫已累及皮下脂肪及肌肉層。當(dāng)上肢出現(xiàn)硬腫時(shí)，常提示病情進(jìn)入嚴(yán)重階段，患兒多伴有低血糖、代謝性酸中毒等全身癥狀。若硬腫擴(kuò)散至胸腹部，可能出現(xiàn)多器官功能衰竭，需緊急搶救。
新生兒硬腫癥的日常護(hù)理需保持室溫在24-26℃，使用預(yù)熱的包被包裹，避免使用熱水袋直接接觸皮膚。母乳喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)少量多次，監(jiān)測(cè)體溫和尿量。若發(fā)現(xiàn)皮膚硬腫或體溫不升，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行復(fù)溫治療，包括遠(yuǎn)紅外輻射臺(tái)保暖、靜脈營(yíng)養(yǎng)支持等。早產(chǎn)兒或低體重兒需特別注意預(yù)防感染，避免與呼吸道疾病患者接觸。
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