幼兒頭部摔傷后的處理方法

博禾醫(yī)生
幼兒頭部摔傷后可通過觀察意識狀態(tài)、冷敷消腫、清潔傷口、避免劇烈活動、及時就醫(yī)等方式處理。頭部摔傷通常由跌倒撞擊、高處墜落、運動損傷、交通事故、暴力傷害等原因引起。
幼兒頭部摔傷后需立即檢查其意識是否清醒。若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、嗜睡、嘔吐或瞳孔不等大等癥狀,可能與腦震蕩或顱內(nèi)出血有關(guān)。家長應(yīng)讓幼兒保持平臥位,避免移動頭部,同時記錄受傷時間及癥狀變化。腦震蕩患兒可能出現(xiàn)短暫意識喪失,顱內(nèi)出血則伴隨頭痛加劇和肢體無力。
對無開放性傷口的頭部血腫,可用冰袋包裹毛巾冷敷10-15分鐘。冷敷能收縮血管減輕腫脹,但需防止凍傷皮膚。血腫初期避免熱敷或揉搓,48小時后若腫脹未消可改用溫熱毛巾促進吸收。較大頭皮血腫可能需穿刺抽吸,應(yīng)由醫(yī)生評估處理。
若存在頭皮擦傷或裂傷,先用生理鹽水沖洗傷口去除異物。淺表擦傷可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,較深裂傷需壓迫止血后使用無菌敷料覆蓋。禁止使用酒精或雙氧水直接沖洗傷口,以免損傷組織延緩愈合。傷口長度超過1厘米或出血不止時須縫合處理。
受傷后24小時內(nèi)應(yīng)限制跑跳等劇烈運動,防止二次損傷。睡眠時保持頭部略高于身體,密切觀察夜間呼吸和面色。輕微腦震蕩患兒需要72小時靜養(yǎng),期間避免使用電子產(chǎn)品。恢復(fù)期出現(xiàn)頭暈或平衡障礙時,需輔助行走防跌倒。
出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、抽搐、意識模糊或鼻腔流透明液體時,提示可能存在顱骨骨折或硬膜下血腫,須立即送醫(yī)。醫(yī)生可能建議進行頭顱CT檢查,嚴重顱內(nèi)出血需行開顱減壓術(shù)。對疑似頸椎損傷的患兒,轉(zhuǎn)運過程中須用頸托固定頸部。
幼兒頭部摔傷后24小時內(nèi)需每2小時觀察一次意識狀態(tài),睡眠時可輕輕喚醒確認反應(yīng)?;謴?fù)期飲食宜選擇易消化的粥類、蒸蛋等,適量補充維生素B族促進神經(jīng)修復(fù)。避免攝入含咖啡因食物,保持環(huán)境安靜減少聲光刺激。兩周內(nèi)禁止參加對抗性運動,定期復(fù)查評估神經(jīng)系統(tǒng)恢復(fù)情況。家長應(yīng)檢查家居環(huán)境,給家具銳角加裝防撞條,樓梯處設(shè)置安全護欄。
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