胃息肉多發(fā)可通過(guò)內(nèi)鏡下切除、藥物治療、調(diào)整飲食、定期復(fù)查、改善生活習(xí)慣等方式治療。胃息肉多發(fā)通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期胃黏膜刺激、遺傳因素、膽汁反流、胃酸分泌異常等原因引起。

1、內(nèi)鏡下切除

內(nèi)鏡下切除是治療胃息肉的主要方法，適用于直徑超過(guò)5毫米或有癌變風(fēng)險(xiǎn)的息肉。常見(jiàn)術(shù)式包括內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)和內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)，操作創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后需禁食6-8小時(shí)，1個(gè)月內(nèi)避免辛辣刺激食物。若病理檢查發(fā)現(xiàn)高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，需進(jìn)一步評(píng)估是否追加治療。

2、藥物治療

幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者需采用四聯(lián)療法，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和膠體果膠鉍膠囊。胃酸過(guò)多者可服用雷貝拉唑鈉腸溶片，膽汁反流患者可用鋁碳酸鎂咀嚼片。藥物需連續(xù)使用10-14天，用藥期間禁止飲酒。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、調(diào)整飲食

每日飲食應(yīng)限制腌制、熏烤類(lèi)食物攝入量，避免過(guò)燙飲食刺激胃黏膜。增加新鮮蔬菜水果和全谷物攝入，推薦食用西藍(lán)花、胡蘿卜、燕麥等富含膳食纖維的食物。烹調(diào)方式以蒸煮為主，減少油煎油炸。胃息肉患者應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升，但避免餐后立即大量飲水。

4、定期復(fù)查

小型胃息肉切除后6-12個(gè)月需復(fù)查胃鏡，高風(fēng)險(xiǎn)息肉應(yīng)3-6個(gè)月復(fù)查。復(fù)查項(xiàng)目包括胃鏡檢查、幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)和病理活檢。若發(fā)現(xiàn)新發(fā)息肉或原有息肉增大，需及時(shí)處理。伴有腸上皮化生者建議每年進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查。復(fù)查前1天需保持清淡飲食。

5、改善生活習(xí)慣

戒煙并避免二手煙暴露，限制每日酒精攝入不超過(guò)25克。保持規(guī)律作息，每晚睡眠7-8小時(shí)。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周3-5次。控制體重在正常范圍，BMI建議維持在18.5-23.9。長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥者需咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

胃息肉患者應(yīng)建立規(guī)律的飲食習(xí)慣，每日定時(shí)定量進(jìn)餐，避免暴飲暴食?？蛇m量食用猴頭菇、山藥等具有胃黏膜保護(hù)作用的食物，但不可替代正規(guī)治療。注意觀(guān)察大便顏色變化，出現(xiàn)黑便或嘔血立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定，必要時(shí)可進(jìn)行心理咨詢(xún)。所有治療和復(fù)查計(jì)劃都應(yīng)在消化科醫(yī)生指導(dǎo)下制定。