前列腺囊腫引起什么并發(fā)癥

博禾醫(yī)生
前列腺囊腫可能引起尿潴留、尿路感染、性功能障礙、腎功能損害、精囊炎等并發(fā)癥。前列腺囊腫是前列腺組織內(nèi)形成的囊性病變,可能與先天性發(fā)育異常、炎癥刺激等因素有關(guān)。
前列腺囊腫增大可能壓迫尿道,導(dǎo)致排尿困難或完全無(wú)法排尿?;颊邥?huì)出現(xiàn)下腹脹痛、尿頻尿急但排尿量減少等癥狀。急性尿潴留需立即導(dǎo)尿處理,慢性尿潴留可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀,必要時(shí)需手術(shù)切除囊腫。
囊腫導(dǎo)致尿液排出不暢時(shí),細(xì)菌易在泌尿系統(tǒng)繁殖引發(fā)感染。表現(xiàn)為排尿灼痛、尿液渾濁、發(fā)熱等??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,同時(shí)需多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。反復(fù)感染者需排查是否存在尿道狹窄等結(jié)構(gòu)異常。
囊腫壓迫神經(jīng)血管可能導(dǎo)致勃起困難、射精疼痛等問(wèn)題。部分患者會(huì)出現(xiàn)會(huì)陰部墜脹感或性交后不適??膳浜厢t(yī)生進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,嚴(yán)重者可考慮囊腫穿刺抽液或手術(shù)切除,但需注意術(shù)后可能暫時(shí)加重功能障礙。
長(zhǎng)期尿路梗阻可能引起腎積水,導(dǎo)致腰部鈍痛、夜尿增多等癥狀。腎功能檢查可見(jiàn)肌酐升高,超聲顯示腎盂擴(kuò)張。需及時(shí)解除梗阻并保護(hù)腎功能,可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉片堿化尿液,必要時(shí)行腎造瘺術(shù)引流尿液。
前列腺囊腫合并感染可能波及精囊,出現(xiàn)血精、會(huì)陰部疼痛等癥狀。精液檢查可見(jiàn)紅細(xì)胞和白細(xì)胞增多。治療需遵醫(yī)囑使用阿奇霉素分散片等敏感抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。慢性精囊炎可能影響生育功能。
前列腺囊腫患者應(yīng)避免久坐、憋尿等行為,每日飲水保持2000毫升以上。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化,出現(xiàn)排尿異?;虬l(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制血糖,以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán),但應(yīng)避免騎自行車等壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)。
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